创伤和应激相关障碍的概述

大多数精神病诊断都是按核心症状学分类的。创伤和压力源相关疾病并不常见，因为它们按明显的病因进行分组：所有这些疾病都是在暴露于创伤或压力事件后发生的。这些（药物或病症）常在焦虑症 的背景下讨论，但创伤及应激相关障碍除焦虑外（或无焦虑），还可能表现为烦躁不安、易激惹、分离症状、物质使用问题或失眠。

第 5 版文本修订版《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5-TR）将以下障碍归类为创伤和应激相关障碍：

• 反应性依恋障碍（仅在儿童中诊断）

• 去抑制性社交参与障碍（仅儿童诊断）

• 创伤后应激障碍（PTSD）

• 急性应激障碍

• 适应性障碍

• 长期哀伤障碍

• 其他特定或未特定的创伤和应激相关障碍

急性应激障碍和创伤后应激障碍（PTSD）相似，但急性应激障碍通常在创伤后立即开始，并持续 3 天至 1 个月；而 PTSD 可作为急性应激障碍的延续而出现，也可作为创伤后 1 个月或更久才开始的独立发作出现。它也可能始于创伤后6个月或更长时间的延迟表达。儿童和青少年急性应激障碍和 PTSD 另有讨论。