性受虐癖是 性欲倒错 性偏离和性偏离障碍概述 性欲倒错障碍是对无生命的物体、儿童或未经允许的成人，存在反复、强烈的性幻想、性渴望或者性行为，这种情况使患者感到痛苦并影响其社会功能，或使其或其伴侣感到痛苦或羞辱。 性欲倒错涉及对非典型对象、在非常情况下，和/或非典型目标（如儿童，尸体，动物）产生性冲动。然而某些性活动对其他人或医务人员来说，不同寻... Common.TooltipReadMore 的一种形式, 但大多数行受虐癖不符合性欲倒错障碍的诊断标准，这要求该人的性行为，性幻想，或强烈性冲动导致临床显著的痛苦或功能损害。这种情况也必须已经持续存在6个月以上。
性受虐狂患者通常公开承认他们对受虐性活动的兴趣或参与。BDSM（束缚-支配-施虐-受虐）是一个包罗万象的描述性术语，包括符合或不符合性受虐障碍诊断临床标准的性受虐者。
性受虐症的患病率尚不清楚。然而，2001年至2002年澳大利亚一项电话调查的单一数据报告显示，在过去的12个月中，2.2％的男性和1.3％的女性曾遭遇过性受虐狂和/或虐待狂(1 参考文献 性受虐癖是故意让自己遭受鞭打、捆绑、羞辱或受到其他虐待，并在其中可以体验性兴奋或乐趣。当患者因这些活动而反复出现强烈的性唤起，但同时还存在临床上显着的痛苦或功能受损时，即可诊断为性受虐障碍。 性受虐癖是 性欲倒错的一种形式, 但大多数行受虐癖不符合性欲倒错障碍的诊断标准，这要求该人的性行为，性幻想，或强烈性冲动导致临床显著的痛苦或功能损害。这种情况也必须已经持续存在6个月以上。... Common.TooltipReadMore )。
施虐受虐的性幻想和性行为，在两个彼此同意的成人之间是非常普遍的。受虐活动往往会仪式化和长期化。对于大多数参与者来说（类似于大多数其他反宗教利益），羞辱和殴打只是表演出来的；参与者知道这是一场游戏，并经常通过使用事先约定的“安全词”来避免实际的羞辱或伤害。然而，一些受虐狂会随着时间的推移而增加活动的严重性，并可能停止使用安全词来保护自己，这可能会导致严重的伤害或死亡。
对于从事受虐活动的人来说，这些可能是产生性兴奋的首选或唯一方式。这些人把他们的自我虐待的幻想在自己身上表现出- 例如，
捆绑自己
刺穿自己的皮肤
应用电击
烧灼皮肤
或者他们可能会寻找一个可能是 性虐待狂 性施虐障碍 性施虐癖是对性伴侣施以躯体或精神上的折磨（如羞辱，恐吓）来刺激性冲动并获得性高潮。性施虐障碍是一种导致临床显著痛苦或功能损害的性施虐，或者是在未经当事人同意的情况下发生的。 患有性虐待狂障碍的人要么对强烈的欲望采取了行动，要么对他们没有采取行动的性虐待症主题产生了令人衰弱或痛苦的幻想。这种情况必须已经持续存在6个月以上。 性施虐是一种 性反常行为，但轻度施虐性行为是成年人之间的一种常见的性行为，通常在范围上是有限的，以一种不会造成伤害的... Common.TooltipReadMore 的伴侣。与伴侣的活动可能包括
捆绑
蒙住眼睛
打屁股，
鞭打
被撒尿或排泄物羞辱
强迫异性装扮
被迫发生性行为
部分窒息，通常在性高潮时
性窒息
性窒息被认为是性受虐障碍的一个亚型。作为诊断过程的一部分，临床医生应该注意这种行为是“存在”还是“不存在”
在这种障碍中，人们限制呼吸(部分窒息)——或允许伴侣这样做——在性高潮或接近高潮时增强性体验，而不是伤害自己。 通常情况下，人们使用的衣物（如围巾，内衣）打成绳结套住自己获得窒息感。 绳结经常系在房间的一样东西上（如门把手，床柱）。
由于从静脉回流受阻使得脑灌注损伤，甚至在显著低氧氧和高碳酸血症之前，因此意识丧失可迅速发生。 若一个人失去意识而无法松开绳结，以这种方式使自己窒息，可能会在不经意间导致永久性脑损伤或死亡。
参考文献
1.Richters J, Grulich AE, de Visser RO, et al: Sex in Australia: Autoerotic, esoteric and other sexual practices engaged in by a representative sample of adults.Aust N Z J Public Health 27(2):180-190, 2003. doi: 10.1111/j.1467-842x.2003.tb00806.x
性受虐障碍的诊断
精神疾病诊断和统计手册第五版，文本修订(DSM-5-TR)标准
具体临床标准如下（1 诊断参考文献 性受虐癖是故意让自己遭受鞭打、捆绑、羞辱或受到其他虐待，并在其中可以体验性兴奋或乐趣。当患者因这些活动而反复出现强烈的性唤起，但同时还存在临床上显着的痛苦或功能受损时，即可诊断为性受虐障碍。 性受虐癖是 性欲倒错的一种形式, 但大多数行受虐癖不符合性欲倒错障碍的诊断标准，这要求该人的性行为，性幻想，或强烈性冲动导致临床显著的痛苦或功能损害。这种情况也必须已经持续存在6个月以上。... Common.TooltipReadMore ）：
患者在遭受羞辱、殴打、捆绑或其他痛苦时会反复经历强烈的性唤起。这种觉醒表现为幻想、强烈的冲动或行为。
他们的幻想、强烈的冲动或行为在工作中、社交场合或其他重要领域造成严重的困扰或功能损害。
这种情况已经存在了6个月以上。
临床医生必须明确是否
存在窒息症
患者生活在一个可控的环境中（在那里很难做出受虐行为）
患者完全缓解（即在不受控制的环境中至少经历了5年没有痛苦/损伤）
诊断参考文献
1.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,Text Revision (DSM-5-TR).American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC.
性受虐症的治疗
认知行为治疗
抗雄激素治疗
如果患者没有临床上显著的痛苦或损伤，则无需治疗性受虐狂。尽管很少有大型研究，但对于那些值得诊断为性受虐狂的人来说，认知行为疗法和抗雄激素疗法的结合似乎最有效(1 治疗参考文献 性受虐癖是故意让自己遭受鞭打、捆绑、羞辱或受到其他虐待，并在其中可以体验性兴奋或乐趣。当患者因这些活动而反复出现强烈的性唤起，但同时还存在临床上显着的痛苦或功能受损时，即可诊断为性受虐障碍。 性受虐癖是 性欲倒错的一种形式, 但大多数行受虐癖不符合性欲倒错障碍的诊断标准，这要求该人的性行为，性幻想，或强烈性冲动导致临床显著的痛苦或功能损害。这种情况也必须已经持续存在6个月以上。... Common.TooltipReadMore )。
治疗参考文献
1.Lykins A, Hucker SJ: Treatment of sexual masochism.In Case Studies in Sexual Deviance: Toward Evidence-Based Practice, edited by T Downhiller, Routledge/Taylor & Francis Group, 2014, pp.102–116.
