患有性虐待狂障碍的人要么对强烈的欲望采取了行动,要么对他们没有采取行动的性虐待症主题产生了令人衰弱或痛苦的幻想。这种情况必须已经持续存在6个月以上。
性施虐是一种 性反常行为 性偏离和性偏离障碍概述 性欲倒错障碍是对无生命的物体、儿童或未经允许的成人,存在反复、强烈的性幻想、性渴望或者性行为,这种情况使患者感到痛苦并影响其社会功能,或使其或其伴侣感到痛苦或羞辱。 性欲倒错涉及对非典型对象、在非常情况下,和/或非典型目标(如儿童,尸体,动物)产生性冲动。然而某些性活动对其他人或医务人员来说,不同寻... Common.TooltipReadMore ,但轻度施虐性行为是成年人之间的一种常见的性行为,通常在范围上是有限的,以一种不会造成伤害的方式进行,并且不符合性反常障碍的临床标准。而在一些人中,这种行为升级到伤害对方的地步。确定施虐何时成为病态是一个程度问题。
大多数性施虐者有持久的性幻想,即性兴奋源于施加给性伴侣的痛苦,无论对方是否同意。当性施虐的对象是未经许可的成人,性施虐构成犯罪活动,并有可能继续下去,直到虐待狂被抓获。然而,性施虐狂不等同于 强奸 强奸受害者的医学检查 性侵犯是一个人不同意的任何类型的性活动或接触。包括强奸在内的性侵犯可能会导致身体伤害或疾病或心理创伤。应评估幸存者的损伤、性传播感染、怀孕以及急性或创伤后应激障碍;他们被要求允许进行检查以收集证据。治疗包括感染预防和心理健康护理。 性侵犯包括强奸和性胁迫;它可能涉及武力或武力威胁,或攻击者给受害者药物或酒精。 尽管法律和医学定义各不相同,但强奸通常被定义为未经受害者同意,用任何身体部位或物体插入阴道或肛门,或插入他人的性器官,无论多么轻... Common.TooltipReadMore ,它是强迫性行为和施加在受害者身上的权力的复杂混合体。强奸犯中被确诊性施虐癖的< 10%,但目前在承认因为性动机而杀人得罪犯中37-75%为性施虐癖。
当性施虐与 反社会型人格障碍 反社会型人格障碍(ASPD) 反社会型人格障碍的特点是持续的无视行为后果和他人权利。诊断根据临床标准。治疗包括认知行为治疗,抗精神病药物,和抗抑郁药。 又见 焦虑障碍概述 反社会型人格障碍的患者常为了个人利益进行非法,欺骗,剥削,鲁莽的行为,缺乏悔恨。具体包括: 辩解或合理化自己的行为(如认为输家就应该输,想成为老大) 责怪受害人是愚蠢或无助的 Common.TooltipReadMore 相关时,是非常危险的。这种混乱的组合可能导致犯罪虐待狂,包括绑架或绑架可能受到伤害或杀害的不情愿的一方(1 参考文献 性施虐癖是对性伴侣施以躯体或精神上的折磨(如羞辱,恐吓)来刺激性冲动并获得性高潮。性施虐障碍是一种导致临床显著痛苦或功能损害的性施虐,或者是在未经当事人同意的情况下发生的。 患有性虐待狂障碍的人要么对强烈的欲望采取了行动,要么对他们没有采取行动的性虐待症主题产生了令人衰弱或痛苦的幻想。这种情况必须已经持续存在6个月以上。 性施虐是一种 性反常行为,但轻度施虐性行为是成年人之间的一种常见的性行为,通常在范围上是有限的,以一种不会造成伤害的... Common.TooltipReadMore )。有这两种情况的人被认为特别难以接受精神治疗(2 参考文献 性施虐癖是对性伴侣施以躯体或精神上的折磨(如羞辱,恐吓)来刺激性冲动并获得性高潮。性施虐障碍是一种导致临床显著痛苦或功能损害的性施虐,或者是在未经当事人同意的情况下发生的。 患有性虐待狂障碍的人要么对强烈的欲望采取了行动,要么对他们没有采取行动的性虐待症主题产生了令人衰弱或痛苦的幻想。这种情况必须已经持续存在6个月以上。 性施虐是一种 性反常行为,但轻度施虐性行为是成年人之间的一种常见的性行为,通常在范围上是有限的,以一种不会造成伤害的... Common.TooltipReadMore )。这些人被捕并被定罪后,由于缺乏有效的治疗方法,有时会被视为性暴力掠夺者长达数十年 (3 参考文献 性施虐癖是对性伴侣施以躯体或精神上的折磨(如羞辱,恐吓)来刺激性冲动并获得性高潮。性施虐障碍是一种导致临床显著痛苦或功能损害的性施虐,或者是在未经当事人同意的情况下发生的。 患有性虐待狂障碍的人要么对强烈的欲望采取了行动,要么对他们没有采取行动的性虐待症主题产生了令人衰弱或痛苦的幻想。这种情况必须已经持续存在6个月以上。 性施虐是一种 性反常行为,但轻度施虐性行为是成年人之间的一种常见的性行为,通常在范围上是有限的,以一种不会造成伤害的... Common.TooltipReadMore )。
参考文献
1.Jones S, Chan HCO: The psychopathic–sexually sadistic offender.In Routledge International Handbook of Psychopathy and Crime Routledge/Taylor & Francis Group, 2018, pp.398-412.
2.Meloy JR: The psychology of wickedness: Psychopathy and sadism.Psychiatric Annals 27(9):630-633, 1997.https://doi.org/10.3928/0048-5713-19970901-10
3.DeClue G: Paraphilia NOS (nonconsenting) and antisocial personality disorder.J Psychiatry Law 34(4):495-514, 2006.https://doi.org/10.1177/009318530603400404
性虐症的诊断
精神疾病诊断和统计手册第五版,文本修订(DSM-5-TR)标准
具体临床标准如下(1 诊断参考文献 性施虐癖是对性伴侣施以躯体或精神上的折磨(如羞辱,恐吓)来刺激性冲动并获得性高潮。性施虐障碍是一种导致临床显著痛苦或功能损害的性施虐,或者是在未经当事人同意的情况下发生的。 患有性虐待狂障碍的人要么对强烈的欲望采取了行动,要么对他们没有采取行动的性虐待症主题产生了令人衰弱或痛苦的幻想。这种情况必须已经持续存在6个月以上。 性施虐是一种 性反常行为,但轻度施虐性行为是成年人之间的一种常见的性行为,通常在范围上是有限的,以一种不会造成伤害的... Common.TooltipReadMore ):
患者从另一个人的身体或心理痛苦中获得反复而强烈的性唤起;性唤起表现为幻想、强烈的冲动或行为。
患者在未经同意的情况下冲动行事,或者这些幻想或冲动在工作中、社交场合或其他重要领域导致严重的痛苦或功能损害。
这种情况已经存在了6个月以上。
临床医生必须详细说明患者是生活在受控环境中(如监狱、机构)还是完全缓解(即,没有与非自愿伴侣一起对冲动采取行动,并且在不受控制的环境中至少5年没有在社会、职业或其他功能领域出现痛苦/障碍)。
患者否认自己有被他人的痛苦或折磨触发的性幻想或相关的性冲动,特别是若这些患者报告多次性行为对未经同意的人造成痛苦或折磨,可以诊断性施虐症。
诊断参考文献
1.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,Text Revision (DSM-5-TR).American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC.
性施虐症的治疗
有时认知行为治疗(团体或个人)
有时,抗雄激素药物
如果性虐待狂的兴趣、幻想和行为不涉及未经同意的人,并且不存在临床上显着的痛苦或损害,那么就没有必要治疗性虐待症。对于那些性施虐行为上升到性施虐障碍水平的人,适用于其他性欲倒错的治疗(例如,参见, 治疗:暴露狂 治疗 露阴癖` 特点是通过暴露自己的生殖器来获得性兴奋,对象通常是毫无准备的陌生人。它也可以指希望他人观察其性活动的强烈欲望。露阴障碍包括这些冲动和欲望投向与未经许可的人,或因为这种欲望和冲动导致显著的痛苦或功能损害。 露阴癖是一种 性欲倒错, 但大多数露阴癖的人不符合性欲倒错障碍的诊断标准,这需要一个人的性行为,性幻想,或强烈性冲动导致临床显著的痛苦或功能损害或导致伤害他人(行为施予一个未经许可的人)。这种情况必须已经持续存在6个月以上。... Common.TooltipReadMore )是最常用的,包括使用或不使用抗雄激素药物的群体或个人认知行为疗法。