声带功能障碍

声带功能障碍包括声带矛盾或异常运动，指的是声带在吸气时内收而呼气时外展；由此导致吸气性气道阻塞及喘鸣，通常被误认为是哮喘。

声带麻痹（单侧或双侧）在其他部分论述。 喘鸣患者的常见评估在其他地方论述。

声带功能异常常见于20～40岁女性。其病因尚不清楚，但它与焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和人格障碍有关。这并不被视为人为障碍（即患者并非有意为之）。器质性病变如胃食管反流病（GERD）、非特异性气道刺激物和运动也与间歇性喉梗阻、呼吸困难和嘈杂呼吸有关（1）。 

症状通常为吸气喘鸣和部分相对少见的呼气哮鸣。其他表现可包括声嘶、喉咙发紧、窒息感和咳嗽(2)。

肺功能检查的流量-容量环特征提示诊断。诊断主要通过直接喉镜观察吸气时声带闭合。一些患者被误诊为哮喘，但对支气管扩张剂或吸入皮质类固醇（糖皮质激素）没有足够的临床反应。