腱鞘囊肿

(腱鞘囊肿)

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 修改的 5月 2024
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小知识
腱鞘囊肿是手和腕关节或肌腱表面胶质内容物的囊性肿块。

  • 腱鞘囊肿的病因不清。

  • 腱鞘囊肿通常不会引起症状。

  • 诊断基于检查结果。

  • 如果腱鞘囊肿确实引起症状,则使用针抽出液体或手术切除囊肿。

(还可以参阅手部疾病概述。)

腱鞘囊肿常发生在 20 至 50 岁人群,女性的患病率是男性的 3 倍。腱鞘囊肿通常发生于手腕背侧。腱鞘囊肿也可发生于手腕的掌侧、手指根的手掌处和指背皮肤,位于表皮后几毫米处(在这里也称为粘液囊肿)。

腱鞘囊肿发生于腕部的病因尚未明了,可能与之前的损伤有关。而发生于手指背侧的腱鞘囊肿通常与远指间关节的关节炎相关。然而,在大多数情况下,腱鞘囊肿的存在并不意味关节炎会发生进展。

腱鞘囊肿的症状

腱鞘囊肿是隆起于皮肤表面的坚硬、光滑、圆形或椭圆形的囊性肿物。其内含有清亮、凝胶样且通常黏稠的物质。囊肿通常是无痛的,但有时会引起不适感。

腱鞘囊肿的诊断

医生通过对手部的检查即可得出腱鞘囊肿诊断。

腱鞘囊肿的治疗

  • 使用针头排出流体

  • 手术切除

有些腱鞘囊肿可自行消失,故不必治疗。但如果腱鞘囊肿影响美观、引起不适或持续增大,医生可使用针头和注射器将其内部的胶冻状液体清除(称为抽吸)。抽吸治疗对大约 50% 的患者有效。有时还可继续注射皮质类固醇进一步缓解不适感。

患者不应将手置于硬质物体表面(比如桌面),然后用厚重的书或其他硬物敲击囊肿。因其容易引起损伤,效果也不可靠。

在约 40-70% 的人中,手术切除是必要的。手术切除后,约 5% 至 15% 的人会复发腱鞘囊肿。

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