手指腱鞘感染

(感染性屈肌腱鞘炎)

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 5月 2024
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细菌感染可以在围绕手掌和手指内侧的肌腱的腱鞘中发展。

(还可以参阅手部疾病概述。)

在手和手指内走行的肌腱周围可发生脓包(脓肿)。这些肌腱位于称为肌腱鞘的组织套筒内。腱鞘有助于肌腱平滑滑动。

肌腱鞘脓肿是由手指掌侧横纹处的穿刺伤所引起。如果脓性指头炎的脓肿未及时治疗,脓液可自指尖进入腱鞘的末端。感染和脓液在肌腱周围形成并快速破坏周围组织。肌腱的滑动机制受到破坏,手指几乎不能活动。

腱鞘感染的症状包括手指的肿胀和疼痛,以及沿腱鞘的压痛。手指弯曲(屈曲)时会感觉好转。活动手指可引发极度疼痛。常常伴有发烧。

腱鞘感染的诊断

  • 医生的检查

  • X 射线检查

  • 培养

医生对腱鞘感染的诊断基于检查结果。医生会做 X 光检查,以确认皮下是否隐藏任何异物(比如碎牙、针或其他物体)。

为了确定引起感染的细菌类型,医生从脓肿中取出脓液样本并在实验室让细菌生长(培养)。

医生会询问之前暴露于水族馆水或其他静水的情况,因为水中的细菌会感染患者的手。

腱鞘感染的治疗

  • 引流脓液

  • 抗生素

患者需要住院治疗。医生通过手术切口排出脓液。可静脉给予抗生素治疗。

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