桡管综合征

(骨间后神经综合征)

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 5月 2024
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桡管综合征是指位于前臂近端、背侧或肘部的桡神经深支受压(挤压)而引起的病变。

(还可以参阅手部疾病概述。)

桡管称为管道,因为它是一个狭窄的区域,桡神经通过该狭窄区域穿过肘部并穿过前臂到达手部。管道由周围的肌肉、肌腱和韧带组成。

导致肘部桡神经受压的原因包括创伤、腱鞘囊肿脂肪瘤(非癌性脂肪肿瘤)、骨肿瘤以及周围滑囊(肌腱下小的充满液体的囊)或肌肉的炎症。

砍伤或戳刺伤造成的桡神经受压引起前臂上部、手背和肘部侧面的疼痛。患者试图伸直腕关节或手指时会导致疼痛。没有麻木感,因为桡神经中有更多控制运动而不是感觉的纤维。在晚期情况下,拉直拇指和手指的肌肉会变弱。

桡管综合征的诊断基于检查。

桡管综合征的治疗

  • 夹板固定

  • 有时需要进行手术

为了减轻神经受压,加速痊愈,患者应佩戴夹板,避免旋转腕关节和屈曲肘关节。

如果腕关节出现无力及垂腕,或者在 3 个月的非手术治疗后症状不见缓解,则需要手术解除神经的压迫。

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