鹅颈畸形

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 5月 2024
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鹅颈畸形是指手指基底部的内弯(屈曲)、中间关节的伸直(伸展)以及远端关节的内弯(屈曲)畸形。

(还可以参阅手部疾病概述。)

鹅颈畸形最常见的病因为类风湿性关节炎。其他原因包括未经治疗的锤状指,手指或手指韧带底部手内纤维板的松弛,由神经损伤导致的累及手的慢性肌肉挛缩(称作肌痉挛)、其他类型的关节炎、手指韧带破裂以及中节指骨骨折治疗后的对线不良。

手指可能不能正常弯曲。从而导致严重的病残。

手指异常弯曲

有些疾病(如类风湿性关节炎)和损伤可导致手指异常弯曲。鹅颈畸形表现为手指基底部关节的内弯(屈曲)、中间关节的伸直(伸展)以及远端关节的内弯(屈曲)。纽扣畸形是指中间指间关节内弯(弯向手掌)和远端指间关节外弯(弯离手掌)畸形。

真正的鹅颈畸形不会影响拇指,因为拇指比其他手指少一个关节。但是,一种变异类型的鹅颈畸形(称作鸭嘴畸形、Z 字形畸形或 90 度角畸形)表现为拇指顶部关节严重过伸,基底部关节内弯,两者形成 90 度角。如果一根或多根手指同时发生鸭嘴畸形和鹅颈畸形,手指的夹捏能力将严重降低。

医生通过检查手和手指作出鹅颈畸形诊断。

鹅颈畸形的治疗

  • 基础疾病的治疗

  • 手指夹板

  • 有时需要进行手术

鹅颈畸形的治疗应尽可能针对病因施治。

轻微的畸形可以通过应用手指夹板(环形夹板)固定,这样在矫正畸形的同时能够使用手。

通过手术纠正手指关节的对位异常,或是将拇指或其他手指的指间关节融合(指间关节固定术)至最佳功能位,将极大改善手的拿捏功能。

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