科勒氏骨病(kohler骨病)

(科勒氏骨病)

作者:Nora E. Renthal, MD, PhD, Harvard Medical School
Reviewed ByMichael SD Agus, MD, Harvard Medical School
已审核/已修订 修改的 9月 2025
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科勒氏骨病是指因血液供应不足而导致的足舟骨(足弓处的骨头)死亡(坏死)。

科勒氏骨病是一种骨软骨病。骨软骨病是儿童快速生长期间骨骼生长板发生的一种病变。

科勒氏骨病很少见。它通常会影响 3 至 5 岁儿童(男孩更常见),并且通常只影响一只脚。

该病是由足舟骨血液供应不足引起的。血液供应不足导致骨组织坏死并塌陷。血液供应不足的原因尚不得而知。

在科勒氏骨病中,足部会出现肿胀和疼痛,足弓部位触痛明显。脚部承重和行走会加剧不适感,且孩子的步态出现异常。

脚骨

科勒氏骨病的诊断

  • X 射线检查

足部X 线检查显示,舟骨最初是扁平和硬化的。后续 X 线片显示,在愈合并重新硬化成骨组织之前,该骨骼已碎裂成多个碎片。

X 线片通过对比患侧与未患侧的情况,有助于医生评估疾病进展程度。

科勒氏骨病的治疗

  • 休息和止痛药

  • 有时进行石膏治疗

儿童应休息并服用止痛药(如布洛芬)。他们应该尽量避免用脚行走。

佩戴行走石膏绷带数周可能对部分儿童有所帮助。这种石膏绷带可减轻足部负重并保持足部固定,从而缓解疼痛。石膏绷带从膝盖下方开始缠绕,一直延伸至脚趾根部,包括足部和踝关节。使用行走石膏时,通常不需要拐杖。

科勒氏骨病很少持续超过 2 年。通常会自行消退,不会造成任何长期影响。

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