儿童骨骼塑形障碍概述

作者:Nora E. Renthal, MD, PhD, Harvard Medical School
Reviewed ByMichael SD Agus, MD, Harvard Medical School
已审核/已修订 修改的 9月 2025
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骨骼塑形障碍是一类以骨骼发育、生长或形态形成异常为特征的疾病,通常由影响生长板调节或骨形成的遗传差异所致。这些疾病有别于代谢性骨病(主要涉及矿化障碍)和骨骼重塑障碍(影响成熟骨的更新过程)。

骨骼塑形障碍包括生长板病变(骨软骨病)以及罕见的遗传性结缔组织、骨骼或软骨疾病,这些疾病会导致骨骼发育异常(如骨软骨发育不良)。

在儿童中,骨骼塑形障碍通常导致身材矮小、身体不同部位生长失调(例如躯干与四肢生长速度不一致),以及除骨密度降低骨折风险增加之外的骨骼特征性改变。这些疾病可能导致骨骼和关节疼痛。

骨软骨病(生长板异常)

儿童的骨骼从靠近骨骼末端的软骨软性区域生长。这些区域称为生长板。当孩子完成生长后,生长板变成了坚固骨骼。生长板变坚固后,骨无法再生长。这就是人们在青春期后某个时间点不会长得更高的原因。尽管骨骼可自我修复(例如在受伤后),但修复不涉及生长板。

骨软骨病即生长板异常,发生于儿童快速生长时期。

医生尚不确定骨软骨病的具体病因,但某些此类疾病似乎具有家族遗传倾向。其他因素包括机械应力(可能包含高冲击力,如跌落)、重复性过度使用(通常为低冲击力,如跑步)以及快速生长。

常见例子包括:

罕见的例子包括:

医生会进行体格检查,并通常采用影像学检查(如 X 线或磁共振成像 (MRI))来诊断骨软骨病。

医生根据骨软骨病引起的症状进行治疗。例如,有些患者接受石膏固定和止痛药治疗,另一些则通过调整活动方式和物理治疗来康复。极少需要手术治疗。

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