内耳第三窗综合征

作者:Mickie Hamiter, MD, Tampa Bay Hearing and Balance Center
Reviewed ByLawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
已审核/已修订 修改的 10月 2025
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内耳第三窗综合征是一组由内耳异常结构引发症状的疾病。症状包括感知自身声音及其他身体发出的声音过响或在耳中回响,耳内有压迫感或因声音引发的头晕,以及混合型听力损失。

内耳第三窗综合征指由内耳骨迷路中存在异常的第三活动窗所引发的一系列症状。这个额外窗孔的存在扰乱了内耳正常的生物力学机制,因为内耳通常仅有两个活动窗:卵圆窗和圆窗。内耳第三窗综合征最常见于影响内耳上方的骨质结构异常,这些骨质结构直接位于内耳内部结构之上。(见。)

内耳第三窗综合征的症状

内耳第三窗综合征的症状包括听力下降、自听症(即听觉中自身声音、脚步声或其他身体声音——包括眼球运动或血流声——的响度增强)、压力或声音诱发的头晕,以及注意力难以集中。

内耳第三窗综合征的诊断

  • 医师的评估

  • 听力评估

  • 有时进行影像学检查(CT 扫描)

  • 有时进行更专业的检测

要诊断内耳第三窗综合征,医生首先会观察特定检查中是否存在异常反应,例如当使用专用耳镜(用于检查内耳的手持工具)向耳道吹入气流时,是否出现压力诱发性眼震(快速、不受控制的眼球运动)。音叉测试(如韦伯试验林内试验)可帮助医生区分不同类型的听力损失。

听力图(正式听力测试结果的图表)通常会显示混合型听力损失,其听力水平优于正常听力。

内耳第三窗综合征的诊断需通过高分辨率 CT 扫描或一项名为前庭诱发肌电位的专项检测来确诊,该检测可测量内耳前庭肌肉对声音刺激产生的电活动反应。

内耳第三窗综合征的治疗

  • 症状治疗

  • 有时手术修复

内耳第三窗综合征的治疗根据患者的症状进行定制。医生对轻微症状采取保守治疗,通常包括监测症状严重程度,并在必要时进行针对性治疗。任何并存或恶化的病症也将得到治疗。

对于症状较严重的人群,手术修复缺损可取得良好效果。

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