泪管狭窄

作者:Richard C. Allen, MD, PhD, University of Texas at Austin Dell Medical School
已审核/已修订 2月 2024
浏览专业版

    泪管狭窄是指从眼睛排出眼泪的鼻泪管缩窄。

    泪管狭窄可以是出生时就存在(先天性)或在出生后形成(后天性)。两种类型均可导致流泪或泪囊感染(泪囊炎)。

    先天性泪管狭窄

    鼻泪管任何部分发育不良都可引起先天性泪管狭窄。通常是鼻泪管的最远端出现阻塞。这导致眼泪过多流出到面颊(泪溢)或导致持续结痂。可单眼发病也可累及双眼。

    常见于出生 3~12 周的婴儿。这种鼻泪管阻塞一般不需治疗,通常可随着鼻泪管的发育成熟在 6~9 个月时自愈。在孩子 1 岁左右之前,医生往往指导患儿父母用指尖轻轻按摩鼻泪管区,每天四五次,促进阻塞的鼻泪管尽早开通。

    若阻塞不能自行通畅,需由耳鼻喉科医生或眼科医生用一根小探针从眼睑内侧泪小管开口处(泪点)插进泪道以进行探通。儿童患者在术中通常是给予全麻。

    眼泪从何而来

    后天性泪管狭窄

    后天性泪管狭窄通常由年龄相关鼻泪管缩窄引起。发病原因还包括受伤或手术后形成的瘢痕,或可引起炎症的疾病,如结节病肉芽肿性血管炎(以前称为韦格纳肉芽肿)。慢性结膜炎、某些类型的化疗药物、某些滴眼液的副作用、自身免疫性疾病和放疗也可导致泪管狭窄。单纯用探针进行泪道探通常起不到治疗的效果。若泪管狭窄导致持续、让人困扰的流泪或感染反复发作,则可能需要行手术(泪囊鼻腔造瘘术 [DCR])在泪囊和鼻子中间造一条通道。

    quizzes_lightbulb_red
    Test your KnowledgeTake a Quiz!
    ANDROID APPS in CHINA iOS
    ANDROID APPS in CHINA iOS
    ANDROID APPS in CHINA iOS