脓疱疮是一种浅表细菌性皮肤感染,会导致形成结痂的黄色疮口,有时还会出现充满黄色液体的微小水疱。臁疮是一种导致皮肤较深处形成溃疡的脓疱疮。这两种感染均由金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或两者共同引起。
(另见皮肤细菌感染概述。)
脓疱疮是一种皮肤感染,会导致皮肤最外层(表皮)形成结痂的疮口。它很常见,主要影响儿童。脓疱疮会发生在身体的任何部位,但最常发生在面部、手臂和腿部。
一种脓疱疮会导致水疱(大疱性脓疱疮),脓疱大小各异,可持续数天至数周。
脓疱疮常累及正常皮肤,可能在损伤或导致皮肤损伤的问题(如真菌感染、晒伤或昆虫叮咬)之后出现。
脓疱疮传染性非常强 - 对患者自己皮肤的其他部位和对其他人都是如此。
臁疮是一种脓疱疮,会导致皮肤最深层(真皮)形成疮口(溃疡)(参见图)。它通常发生在腿部,并可能导致疤痕。
脓疱疮和臁疮的风险因素包括卫生状况差和潮湿的环境。有些人在鼻内有葡萄球菌或者链球菌寄生,但不引起感染。它们被称为鼻腔携带者。携带者是携带细菌但没有任何由细菌引起的症状的人。携带者可以通过手将细菌从鼻子传播到身体其他部位,有时会导致感染复发或导致其他人感染。患有慢性皮肤病(例如特应性皮炎或皮肤干燥)的人患脓疱疮的风险也会增加。
脓疱疮和臁疮的症状
脓疱疮和臁疮会引起瘙痒,并可能伴有轻微疼痛。瘙痒往往会导致大幅度抓挠,尤其是在儿童中,这会使感染扩散。
脓疱疮通常会导致成簇的小水泡,之后破裂并在疮口(溃疡)上形成蜜色痂皮。
除了溃疡常迅速增大形成大水疱外,大疱性脓疱疮有点相似。在形成较大的水疱之前,水疱可能呈红色斑片。随后水疱破裂并暴露基底皮肤,上覆蜜色痂皮。
在脓疱病中,成簇的疮破裂,形成蜜色痂皮。
在脓疱病中,成簇的疮破裂,形成蜜色痂皮。
图片由Thomas Habif医学博士提供。
这个脓疱病患儿有成簇的结痂、黄痂疮。
这个脓疱病患儿有成簇的结痂、黄痂疮。
P. MARAZZI 博士/科学图片库
这张照片显示婴儿腹部出现大疱性脓疱病。感染最初为红色斑片,后发展为充满脓液的小斑点,斑点连接在一起,最终形成黄色水疱(大疱),破裂后形成痂皮。
这张照片显示婴儿腹部出现大疱性脓疱病。感染最初为红色斑片,后发展为充满脓液的小斑点,斑点连接在一起,最终形成黄色水疱(大疱),破裂后形成痂皮。
科学图片库
臁疮是一种脓疱疮。表现为浅表小溃疡,呈凿孔状外观,有时有脓液。溃疡上覆的痂皮比脓疱疮引起的痂皮厚。颜色为褐黑色。溃疡周围区域通常红肿。
此图片显示小、含脓、浅表、穿孔疮(溃疡),伴有厚棕黑色痂皮。溃疡周围区域呈现紫红色和肿胀。
脓疱疮和臁疮的诊断
医师的评估
脓液样本检测
医生通常根据疮口和水疱的外观来诊断脓疱疮和臁疮。
医生会采集脓液样本进行检测,以确定引起感染的细菌种类。检测结果有助于医生决定治疗方案。
脓疱疮和臁疮的治疗
抗生素软膏或乳膏
有时需要抗生素药丸
对于小面积的脓疱疮,医生会开具抗生素软膏或乳膏,患者可以直接涂抹于皮肤上(外用)。如果感染面积较大、患者免疫系统受损或出现爆发发作,医生会开具口服抗生素。臁疮可用口服抗生素治疗。所有受累区域应每天用肥皂和水轻轻清洗数次,以去除结痂。
医生会为鼻腔携带者开具外用抗生素软膏或乳膏。患者可以将软膏或乳膏涂抹于鼻腔内。



