默沙东 诊疗手册

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开放性气胸

(吸吮性胸部伤口)

作者:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

全面审查/修订4月 2022
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在开放性胸部伤口或其他身体缺陷导致空气积存在胸壁与肺部之间时,会发生开放性气胸。开口越大,肺塌陷和呼吸困难的程度越严重。

  • 症状包括胸痛、呼吸短促、呼吸急促,以及心脏急速跳动,随后出现休克。

  • 医生可以根据患者的症状和检查结果诊断开放性气胸。

  • 医生立即用三向敷料覆盖伤口,随后往胸腔插一根管引出气体。

在胸壁开口未封闭的患者吸气时,吸气产生的负压会通过两个不同来源(气管和胸壁开口)将空气吸入到肺和胸壁之间的空间(胸膜腔)。胸壁小缺损(或伤口)会导致气流减少,因此不良影响少。但当胸壁开口大约是气管直径的 2/3 或更大时,通过胸壁开口进入胸膜腔的空气比通过气管进入的更多,导致肺萎陷而阻止吸入的气体流入肺部。开口更大会导致肺完全塌陷。

开放性气胸的症状

开放性气胸的诊断

  • 医师的评估

医生根据患者病史、症状以及整个胸壁表面的检查诊断开放性气胸。

开放性气胸的治疗

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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