自杀预防

作者:Christine Moutier, MD, American Foundation For Suicide Prevention
Reviewed ByMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
已审核/已修订 修改的 7月 2025
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自杀是由故意的致死性自残而造成的死亡。处于危机中或考虑自杀的人可以打电话或发送短信至 988,连接到生命线聊天和短信服务,这是一条危机热线。 以下网站可提供更多支持:988 自杀与危机求助热线美国自杀预防基金会。

虽然一部分自杀企图或自杀死亡对于家人和朋友而言非常意外,但是大多数人会有先兆。应留意的痛苦或自杀想法的迹象包括患者通常行为模式的任何变化,例如心境、行为、睡眠或精力的变化。由于大多数自杀者通常不会直接谈论自己的想法和痛苦,因此当他们说的事情表明他们可能感到绝望、不知所措、陷入困境或他们是他人的负担时,要予以重视。行为改变包括日常活动减少、躁动、愤怒爆发、易怒、比平常更多地饮酒或使用药物,或者进行告别或赠送财物等其他奇怪行为。即使是以笑话的形式提及的任何自杀想法也应严肃对待,对任何自杀企图也应当重视。如果自杀想法和企图被忽视,活生生的人可能从此消失。

如果一个人即将尝试自杀或已经尝试自杀,应立即联系有关部门(美国为拨打 911),以便尽快获得紧急服务。在帮助到达之前,留在自杀者身边,并以平静、非评判、支持的方式说话。

医师通常将有自杀威胁或自杀企图的人收住院。如果医师认为自杀者处于伤害自己或他人的高度危险之中,在美国绝大多数州允许医师可以违背自杀者意愿而将其收入院。

较新的预防自杀的综合公共卫生政策使用多种方法,包括学校和工作场所的自杀预防培训和经培训的朋辈咨询员。改善精神卫生保健服务的可获得性包括在精神卫生保健机构以及初级保健诊所和急诊科提供降低自杀风险的临床干预。近期,社交媒体平台上的人工智能开发有助于识别面临风险的个人,提供及时的协助。使致命手段难以获得的公共卫生政策也是预防措施之一。

自杀干预:危机热线

即将自杀的人处于危机之中。生命线危机聊天和短信服务(打电话或发短信至 988)是预防自杀热线,在全美国提供危机干预。自杀预防中心的工作人员由训练有素的人员与志愿者组成。

当潜在自杀者拨打热线时,训练有素的咨询员可能会做以下任何或所有事情:

  • 寻求建立支持型融洽关系

  • 促进对话,让患者感到被倾听,从高度亢奋情绪状态转变为平静状态,从而可以恢复灵活的应对策略

  • 针对引发危机的问题提供一些建设性意见,鼓励自杀者采取积极措施解决问题

  • 提供用于随访的心理健康资源

  • 仅在有需要的情况下,提供一些紧急面对面专业帮助

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