默沙东 诊疗手册

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逆生甲

作者:

Chris G. Adigun

, MD, Dermatology & Laser Center of Chapel Hill

全面审查/修订12月 2021
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逆生甲是一种不太常见的甲沟炎。

当甲板(由一种蛋白质,即角蛋白构成的指甲硬质部分)长入甲皱襞时,会发生逆生甲。然后,由于甲基质和旧甲板不再对齐,多代新甲板可以在旧甲板下彼此堆叠生长。新甲板生长将旧指甲向上推。

逆生甲最常累及大脚趾甲,由甲反复损伤引起,最常见于穿较紧的鞋或导致脚趾甲损伤的活动。

在急性期,这种疾病引起疼痛,会导致甲皱襞发炎、甲板变黄色或白色(黄甲)以及发炎区域的新结缔组织生长(肉芽肿组织)。

在慢性期,炎症会消退,但甲板增厚,并与甲床分离。甲板层可能堆叠,角质层缺失。甲有数层堆叠,甲下很少或没有碎屑积聚。甲周围组织也可能肿胀、发红和触痛。检查有助于鉴别甲真菌病和逆生甲,但仅有时可以这样做。

医生通过外观诊断慢性逆生甲,包括甲板层堆叠和角质层缺失。

治疗

  • 皮质类固醇和指甲拔除

在急性期,治疗选择包括对甲涂抹皮质类固醇和对甲内注射皮质类固醇。在慢性期,进行指甲拔除。

患者应避免进行损伤甲的活动,并穿足趾周围空间更大的鞋子,以减轻对患病趾甲的压力。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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