默沙东 诊疗手册

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MUTYH息肉病综合征

作者:

Minhhuyen Nguyen

, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University

医学审查 3月 2021
看法 进行患者培训

参考文献

  • 1.Sieber OM, Lipton L, Crabtree M, et al: Multiple colorectal adenomas, classic adenomatous polyposis, and germ-line mutations in MYH.N Engl J Med 348:791–799, 2003.doi: 10.1056/NEJMoa025283

基因检测

(另见美国胃肠病学会关于遗传性胃肠道癌症综合征的基因检测和管理的临床指南。)

需基因检测才能明确诊断。

对受累患者的配偶进行 MUTYH 基因检测可能具有成本效益; 如果配偶是杂合子,则其子女应对此疾病进行基因检测。

筛查

从25至30岁开始,受影响的患者应每1至2年进行一次结肠镜检查。他们应该从30~35岁开始进行上消化道内镜检查。该检查的频率取决于是否存在胃十二指肠息肉。胃底腺息肉应进行活检以检查是否有异常增生。

同时也建议每年进行一次甲状腺筛查、体检、超声检查。患者还需要监测卵巢癌、膀胱癌和皮肤癌。

从40岁开始,每5年对单等位基因携带者(类似于有结直肠癌一级亲属的患者)进行一次结肠镜检查筛查结直肠癌。

MUTYH息肉病综合征的治疗

  • 内镜下切除

  • 必要时手术切除

内窥镜下治疗(例如,息肉切除术,粘膜切除术)是MUTYH息肉病综合征的主要治疗方法。

如果存在癌症或息肉负担太大,则需要手术切除。根据疾病的程度和负担,可选择部分结肠切除术,次全结肠切除术或全结肠切除术。

更多信息

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看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
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