默沙东 诊疗手册

欢迎来到默沙东诊疗手册专业版医讯网站 本网站旨在为医药专业人员提供在线服务,如果您不是医药专业人员,建议您退出网站,登录默沙东中国官方网站了解相关信息。如您并非医药专业人员,不论您基于任何原因访问或浏览本网站,您同意均不应参考本网站内容作为诊断、治疗、预防、康复、使用医疗产品或其他任何产品的建议或意见,对此您应寻求执业医师及其他具备相应资质的专业人士意见并遵照医嘱。本网站所载信息绝无意代替您自己的医学判断并且本网站刊载的任何观点、评论和其他内容亦无意作为可以信赖的建议,因此,我们郑重声明因任何本网站访问者或任何获知本网站内容者基于对本网站材料的信赖所引起的任何责任与义务都与本网站无关。您同意默沙东将不对您使用和/或依赖本网站内容、产品、信息或者资讯导致的直接或间接损失承担任何责任,并不对网站内容及其引述的产品、方法、资讯或其他材料的准确性、时效性、可适用性承担任何明示或暗示的保证责任。默沙东诊疗手册网站将对所有注册用户信息进行验证,您必须接受并遵守用户协议条款才能使用本网站。如注册人员信息没能通过验证,默沙东诊疗手册网站有权终止该用户使用本网站的权利,在本网站下方均有链接功能,您可随时通过链接浏览用户使用协议条款与网站保护政策。

honeypot link

卵巢储备功能降低 (DOR)

作者:

Robert W. Rebar

, MD, Western Michigan University Homer Stryker M.D. School of Medicine

医学审查 9月 2022
看法 进行患者培训

卵巢储备功能降低是卵母细胞数量减少和质量降低从而导致受孕力下降。

卵巢储备能力在30岁或更早开始衰退,40岁以后衰退更快。卵巢损伤或之前的卵巢手术也会降低储备。尽管年龄大是卵巢储备能力衰退的危险因素,但年龄和卵巢储备能力衰退都是不孕的独立预测因素,同时也是不育治疗疗效较差的因素。然而,卵巢储备减少并不意味着怀孕是不可能的。

卵巢储备功能降低的诊断

  • 检测卵泡刺激素(FSH)和雌二醇水平

  • 抗苗勒管激素(AMH)水平和/或窦状卵泡计数(AFC)

(参见Testing and interpreting measures of ovarian reserve: A committee opinion,来自美国生殖医学学会和美国生殖医学学会实践委员会。)

对于下列女性应行卵巢储备功能的检测

  • 年龄≥35

  • 卵巢手术史

  • 外源性促性腺激素促排卵治疗效果较差的

检测FSH或雌二醇水平是筛查卵巢储备功能下降的有效方法。 月经周期 月经周期 激素在下丘脑、垂体前叶腺体和卵巢之间相互作用,调节女性生殖系统。 下丘脑分泌一种名为促性腺激素释放激素(GnRH)的短肽类激素,该激素也被称为促黄体生成素释放激素。 GnRH调控垂体前叶特定细胞分泌促性腺激素- 黄体生成素(LH)和卵泡刺激素... Common.TooltipReadMore 第3天FSH水平>10 mIU/mL或雌二醇水平≥80 pg/mL表明卵巢储备减少。可以通过于月经期第5到9天给患者克罗米芬100毫克每天一次(克罗米芬刺激试验) ,然后再次测量FSH和雌二醇水平做出诊 断。FSH和 雌二醇从第3天的水平周期第10天显著升高提示卵巢储备下降。

AFC ,指在卵泡早期测量双侧卵巢中2至10毫米(平均直径)的卵泡的总数; AFC是通过阴超检查的。如果AFC低(3〜10),IVF后受孕的可能性较小。

卵巢储备功能降低的治疗

关键点

  • 卵巢储备能力在30岁或更早开始衰退,40岁以后衰退更快。

  • 通过测量FSH或雌二醇水平开始检测卵巢储备减少,并测量抗苗勒氏激素(AMH)水平和/或窦卵泡计数(AFC)以确认诊断。

  • 如果女性年龄>42岁,或卵巢储备能力衰退的妇女,可能需要利用捐献的卵子进行辅助生育。

看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
顶部