妊娠期癌症

直肠癌需要子 结直肠癌 结直肠癌非常多见。症状包括便血或排便习惯改变。对于适当的人群，建议使用下列几种方法之一进行筛选。结直肠癌通过结肠镜诊断。 治疗方法是手术切除，淋巴结受累时联合化疗。 美国每年新发结直肠癌 (CRC) 估计为147,950例，死亡估计为53,200例( 1)。 40至50岁左右的发病率急剧上升。超过半数的结直肠癌位于直肠和乙状结肠，95%为腺癌。男性结直肠癌比女性稍多见。5%的患者同时患有结肠癌和直肠癌（一个以上）。... Common.TooltipReadMore 宫切除才能保证肿瘤完全移除。 剖宫产要尽早在28周之前进行，接着进行子宫切除术，这样婴儿会被保留，同时积极的癌症治疗就可以开始进行。

妊娠并不加重子 宫颈癌 宫颈癌 宫颈癌通常是鳞状细胞癌；不太常见的是腺癌。大多数宫颈癌的病因是人乳头瘤病毒感染。宫颈肿瘤通常是无症状的；宫颈癌的第一症状通常是无规律的，通常是性交后阴道出血。 通过宫颈刮片巴氏试验和组织活检来诊断。分期是临床的，在可用时结合影像学和病理学结果。治疗通常包括早期的手术切除或局部晚期的放化疗。如果已广泛转移，常单用化疗。 宫颈癌是美国女性中第三常见的妇科癌症，第八常见的癌症。平均诊断年龄为50岁；35至44岁的女性经常被诊断出。国家癌症研究... Common.TooltipReadMore 。

子宫颈癌病情能在妊娠期间进展，异常的巴氏试验（Pap）不应归因于妊娠。 巴氏试验异常，应进行阴道镜检查和直接活检。 阴道镜检查不增加不良妊娠结局的风险。 在准备宫颈活检前，专家需评估阴道镜并和病理学家协商，因为活检可能引起出血或早产。 如果阴道镜检查表明，病变是低级别，可能不需要活检，特别是如果宫颈细胞学检查也表明，病变是低级别。

对于 原位癌 （妇产科联盟（FIGO）0期—见表 宫颈癌的FIGO临床分期 子宫颈癌的FIGO临床分期* ）和早期浸润癌（1A1期），治疗经常推迟到分娩后，因为这些分期中，肿瘤进展非常缓慢，在不影响妇女的预后的情况下，可以安全地度过整个孕期。

如果 浸润性恶性肿瘤 （FIGO1A2期或更高）被确诊，能否保留生育功能需要与妇科肿瘤专家共同探讨决定 如果浸润性恶性肿瘤在妊娠早期确诊，对癌症立即进行合适的治疗是传统推荐的。 如果浸润性恶性肿瘤在20周后确诊，并且孕妇风险会无可定量的增高，那么治疗可以推迟到晚孕期（如32周），以便最大限度地提高胎儿成熟度，但是不要推迟治疗太久。 对于患有浸润性肿瘤的孕妇，剖宫产与根治性子宫切除可同时完成;阴道分娩是可以避免的。

怀孕12周后， 卵巢癌 卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌 卵巢癌由于发现时多为晚期所以常为致命性。最常见的组织学 - 高级别浆液性上皮性卵巢癌 - 由于共同的临床特征，与输卵管癌和腹膜癌一起被认为是一个单一的临床实体。症状通常不存在或非特异性。 检查手段包括超声、CT或MRI和肿瘤标志物（如肿瘤抗原CA125）。确诊需组织学检查。分期靠手术分期。治疗需要子宫切除术、双侧输卵管-卵巢切除术、尽可能切除受累组织（细胞减少），通常还需要化疗。... Common.TooltipReadMore 很容易漏诊；因为，随着子宫的增大，卵巢不再轻易间被摸到。 如果是肿瘤期别较晚，卵巢癌合并妊娠在分娩结束前都是致命的。 患病的女性需要尽早进行双侧卵巢切除术。

子宫内膜癌 子宫内膜癌 子宫内膜癌（endometrial cancer）多为腺癌。通常表现为绝经后子宫出血。诊断依靠活检。分期为手术分期。需要子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术进行治疗，对于高危组织学，通常需要盆腔和主动脉旁淋巴结切除术。对于晚期癌症，通常需要放射治疗、内分泌治疗或化疗。 子宫内膜癌在肥胖率高的高收入国家更为常见。在美国，这种癌症是女性第四常见的癌症。美国癌症协会估计，2022年新发子宫内膜癌病例约65... Common.TooltipReadMore 和 输卵管癌 卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌 卵巢癌由于发现时多为晚期所以常为致命性。最常见的组织学 - 高级别浆液性上皮性卵巢癌 - 由于共同的临床特征，与输卵管癌和腹膜癌一起被认为是一个单一的临床实体。症状通常不存在或非特异性。 检查手段包括超声、CT或MRI和肿瘤标志物（如肿瘤抗原CA125）。确诊需组织学检查。分期靠手术分期。治疗需要子宫切除术、双侧输卵管-卵巢切除术、尽可能切除受累组织（细胞减少），通常还需要化疗。... Common.TooltipReadMore 在妊娠期罕见发生。

白血病 白血病的概述 白血病是一种恶性疾病，涉及未成熟或异常白细胞过度产生，最终抑制了正常血细胞的产生并导致了与血细胞减少相关的症状。 虽然有时会涉及到自我更新能力有限的定向干细胞，但恶性转化常发生在多能干细胞水平上。异常增殖、克隆性扩增、异常分化以及细胞凋亡减少（程序性细胞死亡）导致恶性细胞取代了正常的血液成分。... Common.TooltipReadMore 和 霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤是一种淋巴网状系统的局限性或弥漫性的恶性增殖性疾病，主要累及淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓。典型症状包括：无痛性淋巴结肿大，有时伴有发热、盗汗、原因不明的体重减轻、瘙痒、脾脏肿大和肝脏肿大。确诊有赖于淋巴结活检。在大多数情况下，治疗是治愈性的，包括有或没有其他治疗方式的化学疗法，包括抗体药物偶联物、免疫疗法和放射疗法。 也见于 淋巴瘤的概述 在美国，每年约有8000例霍奇金淋巴瘤新病例确诊，约900人死于该病。男：女比例为1... Common.TooltipReadMore 这些疾病妊娠期并不常见。

通常用于治疗淋巴瘤的抗肿瘤药物会增加胎儿流产和先天性畸形的风险。

因为白血病可以致命迅速，所以一经确诊立即给予治疗，而没有任何理由延迟治疗以允许胎儿成熟。

如果霍奇金淋巴瘤仅限于隔膜之上，放射治疗也可以使用;但腹部必须屏蔽。 如果淋巴瘤是膈下，建议流产。

妊娠期乳腺增生很难区别于 乳腺癌 乳腺癌 Common.TooltipReadMore 。 乳房任何 硬块或囊性肿块 评估 乳房肿块（隆起）可能是患者偶然发现的，也可能是在乳房自我检查期间发现的，或者是临床医生在常规体检期间发现的。 肿块无痛或伴有疼痛并有时伴有 乳头排液 或皮肤改变。 尽管 乳腺癌是最可怕的病因，但是大部分（大约90%）乳腺肿块是良性的。最常见的病因包括： 纤维囊性改变 纤维腺瘤 Common.TooltipReadMore 都应被评估。 通常，乳腺癌应立即治疗。