看法 进行患者培训
红细胞(RBC)是在促红细胞生成素 (EPO)的调控下在骨髓中生成的。肾脏中的小管周围间质成纤维细胞产生 促红细胞生成素 以应对氧气输送减少(如贫血或缺氧)。除了促红细胞生成素以外,红细胞生成还需要充足的原料供应,主要是铁、维生素B12、叶酸和血红素。
红细胞的存活时间大约为120天 (1)。然后,它们失去细胞膜,大部分被脾脏和肝脏的吞噬细胞从循环中清除。血红蛋白主要通过血红素氧化酶系统被降解,其中铁被保留并随后被重新利用,血红素通过一系列酶促步骤降解为胆红素,氨基酸也被重新利用。维持红细胞数量稳定需要每天新产生约1/120的红细胞;持续释放的不成熟红细胞(网织红细胞)约占外周血红细胞总数的0.5%~2.5%。
随年龄增长,血红蛋白和血细胞比容(Hct)略有下降,但一般不低于正常值。在经期妇女中,红细胞水平降低的最常见原因是由于经期慢性失血导致铁缺乏。
参考文献
1.Mock DM, Lankford GL, Widness JA, Burmeister LF, Kahn D, Strauss RG: Measurement of red cell survival using biotin-labeled red cells: validation against 51Cr-labeled red cells. Transfusion 1999;39(2):156-162.doi:10.1046/j.1537-2995.1999.39299154729.x

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