肝囊肿

作者:Danielle Tholey, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Reviewed ByMinhhuyen Nguyen, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University
已审核/已修订 修改的 3月 2025
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看法 进行患者培训

单个肝囊肿常常在腹部超声或CT检查时被偶然发现 (1)。这些囊肿通常没有症状和临床意义。先天性多囊肝较 为罕见,且多伴有肾脏和其他脏器的多 囊性疾病。成人多囊肝会引起进展性结节性肝肿大 (有时呈巨块型)。但是肝细胞功能多保持正常,也不会出现 门脉高压 。偶尔,非常大的囊肿会因压迫其他器官而引起疼痛或症状。在这些情况下,可以考虑进行包囊袋化或引流等干预措施;然而,囊肿经常复发。因此,很少有重大症状或生活质量问题需要考虑 肝移植 (1)。

其他肝囊肿包括:

  • 包虫(棘球蚴)囊肿: 这种疾病是由包囊样幼虫引起的 Echinococcus granulosus 绦虫;人类通常在直接接触受感染动物(如狗、羊)的粪便后通过粪口传播感染。

  • Caroli病:罕见的常染色体隐性遗传疾病,表现为 肝内胆管的节段性囊性扩张,成人阶段可出现症状,伴有结石、胆管炎甚至胆管癌

  • 囊腺瘤:这种罕见的疾病,有时会引起疼痛或厌食,超声时较为明显。治疗采用囊肿切除术。

  • 囊腺癌:这种罕见的疾病,可能继发于囊腺瘤恶变,可发生于多个肝叶,治疗采用肝切除。

  • 其他真正的囊性肿瘤较为罕见。

参考文献

  1. 1.Frenette C, Mendiratta-Lala M, Salgia R, Wong RJ, Sauer BG, Pillai A.ACG Clinical Guideline: Focal Liver Lesions. Am J Gastroenterol.2024;119(7):1235-1271.doi:10.14309/ajg.0000000000002857

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