单个肝囊肿常常在腹部超声或CT检查时被偶然发现 (1) 参考文献 单个肝囊肿常常在腹部超声或CT检查时被偶然发现 (1)。这些囊肿通常没有症状和临床意义。先天性多囊肝较 为罕见,且多伴有 肾脏和其他脏器的多 囊性疾病。成人多囊肝会引起进展性结节性肝肿大 (有时呈巨块型)。但是肝细胞功能多保持正常,也不会出现... Common.TooltipReadMore 。这些囊肿通常没有症状和临床意义。先天性多囊肝较 为罕见,且多伴有 肾脏和其他脏器的多 囊性疾病 常染色体显性遗传多囊肾病 (ADPKD) 多囊肾病(PKD)是遗传性肾囊肿形成性病变,引起两侧肾脏逐渐增大,有时可进展至肾衰竭。所有此病几乎均由家族性基因突变造成。症状和体征包括腰痛和腹痛、血尿、高血压。通过超声和CT检查进行诊断。肾衰竭前进行对症治疗,进展至肾衰竭后需行透析和肾移植。... Common.TooltipReadMore 。成人多囊肝会引起进展性结节性肝肿大 (有时呈巨块型)。但是肝细胞功能多保持正常,也不会出现 门脉高压 门静脉高压 门静脉高压是门静脉的压力升高。它通常由肝硬化(在北美)、血吸虫病(在流行地区)或肝血管异常引起。它引起食管静脉曲张和门-体分流性脑病。诊断主要是根据临床标准,常结合影像学检查和内镜检查。治疗包括通过内镜、药物或二者一起预防消化道出血,有时通过门腔静脉分流或肝移植预防出血。... Common.TooltipReadMore 。偶尔,非常大的囊肿会因压迫其他器官而引起疼痛或症状。在这些情况下,可以考虑进行包囊袋化或引流等干预措施;然而,囊肿经常复发。因此,很少有重大症状或生活质量问题需要考虑 肝移植 肝移植 肝移植是第二常见的实体器官移植。(参见 移植概述。) 肝移植的适应证包括: 肝硬化(占美国肝移植的70%;其中10%到20%是由丙型肝炎引起的) 暴发性坏死性肝炎(约8%) 肝细胞肝癌(约7%) Common.TooltipReadMore 。
其他肝囊肿包括:
包虫(棘球蚴)囊肿 包虫病 包虫病是感染棘球蚴的幼虫 绦虫 Echinococcus granulosus (囊性棘球蚴病、包虫病)或 E. multilocularis (肺泡病)。 症状取决于受累的器官,例如肝包虫可导致黄疸、腹部不适,肺包虫可导致咳嗽、胸痛以及咯血。包囊破裂可引起发热、荨麻疹以... Common.TooltipReadMore : 这种疾病是由包囊样幼虫引起的 Echinococcus granulosus 绦虫;人类通常在直接接触受感染动物(如狗、羊)的粪便后通过粪口传播感染。
Caroli病:罕见的常染色体隐性遗传疾病,表现为 肝内胆管的节段性囊性扩张,成人阶段可出现症状,伴有结石、 胆管炎 胆管结石和胆管炎 胆 管 结 石 是 指 胆 管 内 存 在 结 石 ,该结石可能来源于胆囊或胆管本身。可造成胆绞痛、胆管梗阻、胆石性胰腺炎或胆管炎(胆管感染和炎症)。随后,胆管炎可导致胆管狭窄、胆汁淤滞和胆管结石。 诊断通常需要通过磁共振胰胆管造影术或内窥镜逆行胰胆管造影术进行可视化。... Common.TooltipReadMore 甚至 胆管癌 胆管细胞癌 原发性肝癌通常是 肝细胞癌 。大部分肝癌的首发表现缺乏特异性,导致诊断延误。当诊断为晚期时,预后很差。 其他原发性肝癌均少见甚至罕见。诊断常依赖于 肝活检。预后通常很差。 某些癌症,如果局部的,可切除。手术切除或 肝移植均可延长生存期。 是肝细胞癌的一种特殊变型,其特征性形态学改变为恶性肝细胞陷入层... Common.TooltipReadMore 。
囊腺瘤:这种罕见的疾病,有时会引起疼痛或厌食,超声时较为明显。治疗采用囊肿切除术。
其它真性囊性肿瘤:罕见。
参考文献
1.Marrero JA, Ahn J, Rajender Reddy K, et al: ACG clinical guideline: The diagnosis and management of focal liver lesions.Am J Gastroenterol 109(9):1328-1347, 2014.doi: 10.1038/ajg.2014.213