呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗

完整评审: 4月 2026 作者:Margot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University | 同行评审人Eva M. Vivian, PharmD, MS, PhD, University of Wisconsin School of Pharmacy
Last updated: 5月 2026
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看法 进行患者培训

建议孕妇接种呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗,以保护婴儿(1)以及老年人预防 RSV感染2),这可能导致这些人群出现严重疾病,需要住院治疗。

(参见 免疫接种概述。)

参考文献

  1. 1.Kampmann B, Madhi SA, Munjal I, et al.Bivalent Prefusion F Vaccine in Pregnancy to Prevent RSV Illness in Infants. N Engl J Med.2023;388(16):1451-1464.doi:10.1056/NEJMoa2216480

  2. 2.Wilson E, Goswami J, Baqui AH, et al.Efficacy and Safety of an mRNA-Based RSV PreF Vaccine in Older Adults. N Engl J Med.2023;389(24):2233-2244.doi:10.1056/NEJMoa2307079

RSV疫苗的制备

有3种呼吸道合胞病毒疫苗:

  • 非佐剂RSV疫苗

  • 佐剂RSV疫苗

  • 非佐剂基于mRNA的呼吸道合胞病毒疫苗

非佐剂RSV疫苗和佐剂RSV疫苗是灭活的重组呼吸道合胞病毒糖蛋白抗原组分。

非佐剂mRNA呼吸道合胞病毒疫苗是一种核苷修饰的mRNA,编码RSV F糖蛋白(preF蛋白)。

RSV疫苗的适应症

RSV疫苗适用于预防由呼吸道合胞病毒引起的感染。关于RSV疫苗接种的指导建议会随时间演变,不同专家组织发布的推荐意见也存在差异。参见疾病控制和预防中心(CDC)、美国儿科学会(AAP)及美国家庭医生学会(AAFP)以获取具体建议与更多信息。

非佐剂RSV疫苗适用于妊娠32至36周末的孕妇,在美国大陆大部分地区的9月至1月期间接种(1)。不建议在同一妊娠期或随后的妊娠期间额外使用剂量。由之前怀孕期间接种过 RSV 疫苗的孕妇所生的婴儿应改为接种 RSV 单克隆抗体。在 RSV 季节性与美国大陆大部分地区不同的地区(例如阿拉斯加、热带气候地区),建议临床医生遵循公共卫生当局(例如 CDC [Centers for Disease Control and Prevention]、州和地方卫生部门)或区域医疗中心的指导,根据当地 RSV 季节性来确定给药时间。无论之前是否感染过 RSV,都应接种疫苗。

建议所有≥75岁的成年人以及部分≥50岁的成年人(基于共同临床决策)接种三种RSV疫苗中的任何一种。具体而言,最可能从该疫苗中获益的≥50岁成年人,是那些被认为罹患严重RSV疾病风险增加的人群,包括患有以下慢性疾病的患者:

  • 肺部疾病

  • 心血管疾病

  • 神经系统或神经肌肉疾病

  • 肾病

  • 肝脏疾病

  • 血液病

  • 糖尿病

  • 中度或重度免疫功能低下(由医疗状况或接受免疫抑制药物或治疗引起)

体弱者,以及居住在养老院或其他长期护理机构的人群,同样属于严重 RSV 感染的高风险人群。

适应症参考文献

  1. 1.Centers for Disease Control and Prevention.RSV Vaccine Guidance for Pregnant Women.Accessed April 18, 2025.

RSV疫苗的禁忌症与注意事项

RSV疫苗的主要禁忌证是:

  • 对疫苗成分的严重过敏反应(例如,过敏反应

RSV 疫苗的主要注意事项是:

  • 伴或不伴发热的中度或重度急性疾病

RSV疫苗的剂量与用法

关于在美国可用的RSV疫苗,所有年龄组及特殊人群的剂量和给药信息均可从CDC、AAP和AAFP获取(1–3)。

RSV疫苗应通过肌肉注射途径给药。

RSV 疫苗以单剂量 0.5 mL IM 的形式施用。

剂量和给药参考

  1. 1.Centers for Disease Control and Prevention (CDC).Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) Recommendations.Accessed September 23, 2025.

  2. 2.American Academy of Pediatrics (AAP).AAP Immunization Schedule.Accessed September 23, 2025.

  3. 3.American Academy of Family Physicians (AAFP).Immunization Schedules.Accessed September 23, 2025.

RSV疫苗的不良反应

不良反应包括注射部位疼痛、疲劳、肌痛、头痛和关节痛。

有关这些疫苗不良反应的更多信息,请参阅处方信息

更多信息

以下英语资源可能会有用。请注意,本手册对这些资源的内容不承担任何责任。

  1. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Respiratory Syncytial Virus (RSV) Vaccine Immunizations

  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): RSV (Respiratory Syncytial Virus)

  3. CDC: Healthcare Providers: RSV Vaccination for Adults 60 Years of Age and Over

  4. CDC: Clinical Guidance for RSV Immunizations and Vaccines

  5. CDC: Healthcare Providers: RSV Immunization for Infants and Young Children

  6. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): RSV: Recommended vaccinations

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