HACEK感染

HACEK 菌群是一组无动力、革兰氏阴性的杆菌或球杆菌，包含多个致病性较弱、生长缓慢且营养需求苛刻的菌属。它们在易感人群主要引起心内膜炎；高达5%的原生瓣膜心内膜炎病例是由这组细菌引起（1），使它们成为革兰阴性杆菌心内膜炎最常见的原因。

HACEK 集团包括

• Haemophilus（嗜血杆菌）属（H. parainfluenza（副流感嗜血杆菌）、H. aphrophilus（嗜沫嗜血杆菌）和H. paraphrophilus（副嗜沫嗜血杆菌）），可引起呼吸道感染或较不常见的心内膜炎

• Aggregatibacter actinomycetemcomitans（伴放线聚集杆菌），通常与A. israelii（衣氏放线菌）一起出现在 放线菌病中

• Cardiobacterium hominis

• Eikenella corrodens（啮蚀艾肯菌），通常出现在人咬伤、心内膜炎（常见于静脉吸毒者）、脑和内脏脓肿、骨髓炎、呼吸道感染（包括脓胸）、宫内节育器相关子宫感染和混合性软组织感染中。

• Kingella kingae

各菌属细菌对抗生素敏感性不同，因此应根据药敏指导治疗。然而，β-内酰胺类耐药性日益增加，已使头孢曲松和氨苄西林/舒巴坦成为目前的首选抗生素。