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Oligella寡源杆菌属感染

作者:

Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;


Maria T. Vazquez-Pertejo

, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center

医学审查 9月 2022
看法 进行患者培训

Oligella是革兰氏阴性的微生物,主要引起的是泌尿生殖系统感染。

寡源杆菌Oligella 属共分2类, 尿道寡源杆菌Oligella urethralis和解尿寡源球菌 Oligella ureolytica

O. urethralis尿道寡源杆菌是泌尿生殖系统的共生菌,大多数临床分离株主要是从尿道获取,尤其是男性尿道。尽管有症状的感染很少见,但与淋球菌性关节炎类似的 菌血症 菌血症 菌血症是指细菌出现在血流中。可能经由泌尿道或静脉插管自发发生,也可能继发于口腔、消化道、泌尿道或创伤的护理或者其他操作。菌血症可能导致迁徙性感染,包括心内膜炎,尤其是存在心脏瓣膜病变者。隐性菌血症通常没有症状,但可导致发热。其他症状出现常常提示更加严重的感染,例如脓毒症或脓毒性休克。 ( 新生儿脓毒血症; 隐匿性菌血症和发热在婴儿和幼儿中没有明显的来源.) 菌血症可能是隐匿的、不引起后遗症,也可能导致迁徙性或系统性并发症。全身改变包括... Common.TooltipReadMore 化脓性关节炎 急性感染性关节炎 急性感染性(败血症)关节炎是历时数小时或数天演变的关节感染。感染位于滑膜或关节周围组织,通常由细菌引起,年轻人通常由淋球菌感染引起。然而,非淋球菌性细菌感染也可能引发,并且可以迅速地破坏关节结构。症状包括突发疼痛,积液,主动和被动活动范围受限,通常发生于单个关节。诊断需要进行关节液分析... Common.TooltipReadMore 急性感染性关节炎 腹膜炎 腹膜炎 腹痛常见,多数不严重。但急性且剧烈腹痛,常为腹内疾病的症状。 急性腹痛可是行手术的唯一指征,需尽快处理。肠道坏疽及 穿孔可再出现症状<6小时内发生,(如,绞窄性肠梗阻或动脉血栓中断肠道血流)。对于极年幼或年老患者、HIV感染者或正使用免疫抑制剂(包括糖皮质激素),出现腹痛需格外注意。... Common.TooltipReadMore 在需要慢性非卧床腹膜透析的患者中已有报道。

O. ureolytica解尿寡源杆菌主要也寄居在尿道,与长期导尿管使用或其他尿道引流器械有关,尿道阻塞后发病率也有提高。另外,解尿寡源杆菌感染后的患者容易形成尿道结石,可能是细菌引起尿素分解并使尿液碱化导致磷酸盐沉淀。合并尿路梗阻的患者可出现菌血症。

寡源杆菌 Oligella感染的诊断主要是依靠细菌培养。

但由于菌株不易分离,所以药敏试验意义不大。大多数对beta内酰胺类抗感染药物敏感。不过,目前都已有报道产beta-内酰胺酶和环丙沙星耐药的菌株。

看法 进行患者培训
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