(参见 骨折概述 骨折概述 骨折是指骨骼被破坏。 大多数骨折为正常骨骼受单次暴力引起。 除了骨折,肌肉骨骼损伤包括: 关节脱位和半脱位(部分关节脱位) 韧带扭伤、肌肉拉伤和肌腱损伤 关节肌肉损伤很常见的,且在机制,严重程度和处理上差别很大。 四肢、脊柱和骨盆都可被影响。 Common.TooltipReadMore 。)
跟骨骨折占所有骨折的1〜2%,不常见但较严重。如果没有及时诊断和治疗,可能导致长期残疾。急诊就诊时10%的跟骨骨折被漏诊。
典型的跟骨骨折是高能量外力轴向作用于足部导致(如,从高处坠落是足跟着地)。由于作用外力能量巨大,往往伴随其他严重损伤;10%跟骨骨折患者合并胸腰椎压缩性骨折。
跟骨骨折也可以是 应力性骨折 应力性骨折 应力性骨折是一种程度较轻的不完全骨折,常见于跖骨干。其由反复负重应力引起。 应力性骨折并非通常由离散的损伤(如跌落、击打)所致,而发生在反复受力和过度负载超过支撑肌肉吸收应力能力以后。应力性骨折见于近端股骨,骨盆或下肢。超过50%累及下肢,尤其是脚的跖骨干。 跖骨应力性骨折(行军骨折)一般出现在下列情况 跑步者改变跑步强度,跑步时间过快,或两者均有。 缺乏运动者负重长途行走(如征募的新兵) Common.TooltipReadMore ,特别是在运动员,如长跑运动员。
跟骨骨折也可能发生在关节内。
跟骨骨折的症状和体征
跟骨骨折的诊断
跟骨骨折的治疗
骨科会诊
治疗包括石膏或是手术,取决于骨折的类型。
必须咨询骨科医生的意见。
关节内跟骨骨折 是否手术存在争议。
关节外跟骨骨折 的对症治疗包括保护、休息(避免负重)、压缩敷料(具有保护作用)、冰敷和抬高患肢( PRICE PRICE 原则 骨折是指骨骼被破坏。 大多数骨折为正常骨骼受单次暴力引起。 除了骨折,肌肉骨骼损伤包括: 关节脱位和半脱位(部分关节脱位) 韧带扭伤、肌肉拉伤和肌腱损伤 关节肌肉损伤很常见的,且在机制,严重程度和处理上差别很大。 四肢、脊柱和骨盆都可被影响。 Common.TooltipReadMore )。当肿胀消退后,需要石膏固定。
关键点
跟骨骨折若未及时诊断和治疗,可能会导致长期残疾。
骨折常因高能量外力轴向作用所致,因此合并其他损伤可能大(如,胸腰椎压缩骨折)以及间隔综合征(可高达10%)。
诊断依据是X线,必要时行CT。
关节内跟骨骨折是否手术存在争议。
诊断跟骨骨折时,通常要检查胸腰椎骨折。
关节外跟骨骨折遵从PRICE原则治疗后再行石膏固定。