在 buddy-taping 中,需要固定(例如,由于受伤或畸形)的手指附着在相邻的未受影响的手指上,有助于提供对齐以及支撑和保护。未受影响的手指在受伤手指的运动范围内提供支撑。
适应证
轻微手指扭伤*
近节指骨或中节指骨的无移位稳定骨折
近端指间 (PIP) 脱位(复位)
* 包括伴有小撕脱骨折的扭伤。
禁忌证
绝对禁忌证
不稳定或移位的指骨骨折
还原后仍不稳定的位错
肌腱损伤(例如, 槌指 锤状指 锤状指是手指指伸肌腱在远端指骨的近端撕脱导致的指尖屈曲畸形,可伴或不伴骨折。 (参见 扭伤和其他软组织损伤概述。) 常见损伤机制是外力作用引起远端指骨屈曲,例如被球击中。伸肌腱可撕脱远端指骨的近端部分(见图)。撕脱部分可涉及关节面。 手指通常会感到疼痛,受伤后可能会立即肿胀和瘀伤。有时,血液在指甲下积聚(称为 )。 受伤的背侧指间(DIP)关节较其他DIP更为屈曲且无法主动伸直,但可以被动伸直,且疼痛感不强烈。 Common.TooltipReadMore , 胸花受伤 掌侧脱位 大多数手指脱位发生在近端指间关节;通常由过伸引起并因此通常向背侧移位。 指关节脱位分为背侧,横向,或掌侧。可任意破坏支持韧带。大多引起明显畸形,以及疼痛和肿胀。 X线检查包括正位、侧位和斜位。侧位摄片时应将患指与其他手指分开。 对于大多数脱位,在指节神经阻滞之后行闭合复位。所有近端指间关节错位在复位后应通过应力测试评估关节的稳定性。 (见 脱位概述。) Common.TooltipReadMore )
开放性骨折
相对禁忌证
无
并发症
由于手指之间没有填充物导致皮肤破裂
血管受损,通常是由于应用过紧
设备
棉或纱布垫
胶带 1.25 厘米(½ 英寸)
其它考虑
应该减少错位。
如果需要操作或复位,在上夹板之前考虑指神经阻滞。
体位
患者的位置应使操作者能够适当接触患者受影响的手指。
逐步描述操作步骤
在夹着夹板的手指之间插入棉垫或纱布,以防止手指之间的皮肤浸渍。确保手指之间的纱布没有褶皱。
在两个手指上贴上胶带,将受伤的手指绑在未受伤的手指上。
使用一条胶带将相邻的指骨在掌指和近端指间 (PIP) 关节之间向近端粘合,使指间关节不带胶带以允许它们弯曲和伸展。
使用第二条胶带在 PIP 和远端指间 (DIP) 关节之间向远端固定 2 根手指,再次使指间关节不带胶带以允许这些关节运动。
检查远端感觉和毛细血管再充盈。
缝合后治疗
安排或推荐适当的后续行动。
患者应保持胶带和衬垫干燥,以避免皮肤破裂,并在变湿时更换敷料。
如果在家中口服药物无法控制疼痛,请指导患者寻求进一步护理。
警示和常见错误
胶带太紧会限制循环。
为防止慢性畸形和功能丧失,请仅在特定手指受伤时使用巴迪胶带。
技巧和窍门
在您贴胶带时指导患者,注意保持关节自由,以便患者在必要时可以重新贴胶带。