谵妄和痴呆的区别*

谵妄和痴呆的区别*

特征

谵妄

痴呆

发病

突然起病,起病时间明确

缓慢、逐渐起病,起病时间不明确

持续时间

以天或周计,或者更长

通常为永久性

病因

几乎总是由其他疾病状态引起(例如,感染、脱水、使用或停用某些药物)

通常为慢性脑部疾病(如阿尔茨海默病,路易体痴呆,血管性痴呆)

病程

通常可逆

缓慢进展

夜晚病情

总是较差

经常较差

注意力

严重受损

在痴呆变得严重之前不受损

意识水平

受损不同

在痴呆变得严重之前不受损

时间、地点定向

不定

减弱

语言能力

缓慢、不连贯、使用不当

有时找词困难

记忆

不定

丧失,尤其近期记忆

医疗需要

立即

需要但非紧急

治疗效果

通常可以逆转症状

可能减慢病情进展,但无法逆转或治愈疾病

*总体而言以上区别正确而有助于诊断,但例外也不少见。例如,颅脑外伤为急性起病,但可导致严重的永久性痴呆;甲状腺功能减退症可表现为缓慢进展的痴呆样改变,但经治疗后可完全逆转。

*总体而言以上区别正确而有助于诊断,但例外也不少见。例如,颅脑外伤为急性起病,但可导致严重的永久性痴呆;甲状腺功能减退症可表现为缓慢进展的痴呆样改变,但经治疗后可完全逆转。

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