背部疼痛患者的危险信号解析
临床发现
可能的病因
腹主动脉直径>5cm（尤其伴有疼痛时）或下肢脉冲减弱
腹主动脉瘤
急性、撕裂性上、中背部疼痛
胸主动脉夹层
确诊或怀疑肿瘤
转移瘤
疼痛时间>6周
肿瘤
亚急性感染
脊柱关节病
发热
感染
胃肠道症状如局限性腹部压痛，腹膜征（压痛、反跳痛、肌紧张），黑便或便血
可能的消化道急症（例如腹膜炎、脓肿、消化道出血）
感染危险因素(如免疫抑制；注射非法药物使用；近期手术、穿透性创伤或细菌感染)
假性脑膜炎
脑膜炎
神经功能缺陷
神经根或脊髓压迫
严重的夜间痛或致残性疼痛
无法解释的体重减轻
