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检查 | 目的 |
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初始血小板血栓形成 | |
血小板计数 | 血小板数量测定 |
血小板聚集 | 评价血小板在生理性刺激下(如胶原、ADP、花生四烯酸)的反应是否充分 遗传性或获得性血小板功能障碍的缺陷类型 |
vW因子抗原 | 测定血浆vWF蛋白的总浓度 |
vWF的多聚体成分 | 评价血浆中vWF多聚体的分布(如II型VWD中大的多聚体缺失) |
瑞斯托菌素聚合物 | |
瑞斯托菌素辅因子的活性 | |
纤维蛋白形成 | |
凝血酶原时间 | 筛查外源性凝血途径和凝血共同途径的因子(因子VII、X、V,凝血酶原[II],纤维蛋白原) |
部分凝血活酶时间 | 筛查内源性凝血途径和凝血共同途径的因子(激肽释放酶,高分子量激肽原,因子XII、XI、IX、VIII、X和V,凝血酶原II,纤维蛋白原) |
凝血因子的特殊功能检查 | 检测特定凝血因子的活性占正常值的百分比 |
凝血酶时间 | 评估凝血gong'nen的最后步骤(纤维蛋白原裂解为纤维蛋白) 肝素的抗凝血酶活性可使其延长,在这种情况下,可导致纤维蛋白原含量异常或低纤维蛋白原血症 |
蛇毒素试验时间 | 爬虫酶(一种蛇毒)也将纤维蛋白原激活为纤维蛋白。 如果正常且凝血酶时间延长,则提供推定证据表明血浆样本中含有 肝素 (例如,残差 肝素 在体外旁路手术后或从静脉导管抽取的样本中保持开放 肝素 冲洗)因为爬虫酶时间不受 肝素 抗凝血酶的激活 |
纤维蛋白原水平 | 在急性反应期(针对感染和炎症),血浆纤维蛋白原含量是升高的,而严重肝功能损害和严重DIC时,是下降的 |
纤维蛋白溶解 | |
血凝块在盐水或5M尿素中孵育可稳定存在24小时 | 如果纤维溶解亢进,血凝块在盐水中可以溶解;如果XIII因子缺乏,在5M尿素中可溶解 伤口愈合不良或习惯性流产的患者,应进行该检查 |
纤溶酶原活性 | 定量血浆纤溶酶原,其在先天性早发性静脉血栓栓塞症患者中减少(罕见) |
Alpha2-抗纤溶酶 | 定量测定这种纤维蛋白溶解抑制剂的血浆水平,在纤维蛋白溶解增加和出血过多的患者中可以降低(罕见) |
血清纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物 | DIC 弥散性血管内凝血(DIC) 弥散性血管内凝血(DIC)的发生涉及到血液循环中产生了异常大量的凝血酶和纤维蛋白。在这个过程中,出现血小板聚集增加和凝血因子的消耗。慢性进展性DIC(病程数周或数月)主要引起静脉血栓和栓塞的表现;急性进展性DIC(病程数小时或数天)主要引起出血。严重急性进展性DIC可根据血小板减少、部分凝血酶时间和... Common.TooltipReadMore 的筛查 如果纤溶酶在体内(例如,在 DIC 中)裂解纤维蛋白原或纤维蛋白,则会产生更高的水平 可被血浆D-二聚体试验取代 |
血浆D-二聚体 | 可用单克隆抗体乳胶凝集法或ELISA法进行测定 增高提示体内凝血酶的生成,以及纤维蛋白的产生,交叉连接酶XIII因子的激活,以及继发性纤维蛋白的溶解 其优点在于不像血清纤维蛋白降解产物,可在含柠檬酸的血清中进行检测,不需要在特殊试管内使血液凝固以制备无残留纤维蛋白原的血清 在诊断 DIC 弥散性血管内凝血(DIC) 弥散性血管内凝血(DIC)的发生涉及到血液循环中产生了异常大量的凝血酶和纤维蛋白。在这个过程中,出现血小板聚集增加和凝血因子的消耗。慢性进展性DIC(病程数周或数月)主要引起静脉血栓和栓塞的表现;急性进展性DIC(病程数小时或数天)主要引起出血。严重急性进展性DIC可根据血小板减少、部分凝血酶时间和... Common.TooltipReadMore 和体内血栓形成(如 深静脉血栓 抗凝药 深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是在肢体(通常是小腿或大腿)或骨盆深静脉的血液凝结。DVT是肺栓塞的主要原因。DVT由静脉回流受损,导致内皮损伤或功能紊乱,或引起高凝状态的状况所引起。DVT可能无症状或引起肢端疼痛和肿胀。诊断依赖病史和体格检查,确诊依赖客观检查... Common.TooltipReadMore 或 肺栓塞 抗凝 肺栓塞是由来源于别处的栓子导致的肺动脉闭塞,栓子多来自腿或盆腔大静脉。肺栓塞的危险因素包括引起静脉回流障碍的疾病、导致内膜损伤和功能不全的疾病,特别是在有基础高凝状态的病人中。肺栓塞的症状包括气急、胸膜炎性胸痛,和在一些较严重病例可出现轻微头痛、晕厥前期、晕厥,或心跳呼吸骤停。体征为非特异性的,包括... Common.TooltipReadMore )时很有帮助 |
ADP=二磷酸腺苷;DIC=弥散性血管内凝血;ELISA=酶联免疫吸附测定;VWD=血管性血友病;VWF=血管性血友病因子 |