瘭疽

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 5月 2024
看法 进行患者培训

瘭疽为手指指髓的感染,通常伴有葡萄球菌和链球菌的感染。

(参见手部疾病的概述与评估)。

最常见部位为末节指髓,可累及中部、两侧或尖部。指髓间隙由于有纤维隔的间隔,限制了感染的扩散,而在局部形成脓肿,压迫周围组织导致组织坏死。下面的骨骼,关节,或屈肌腱可能被感染。出现明显跳痛,指髓肿胀、灼热、明显压痛。

瘭疽治疗包括及时切开和引流(使用适当分隔纤维间隔的侧切口)和口服抗生素治疗 (1)。头孢菌素经验治疗已足够。在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)流行的地区,则以甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、克林霉素、多西环素或利奈唑胺代替头孢菌素治疗。看 蜂窝织炎的治疗 讨论抗生素治疗方法。

瘭疽
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该患者手部感染已扩散到指尖髓部(瘭疽),可见脓液从此处渗出。
Image courtesy of David R.Steinberg, MD.

参考文献

  1. 1.Barger J, Hoyer RW.Fingertip Infections. Orthop Clin North Am.2024;55(2):265-272.doi:10.1016/j.ocl.2023.10.003

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