疱疹性瘭疽

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 5月 2024
看法 进行患者培训

疱疹性瘭疽为远端手指皮肤的感染,由单纯疱疹病毒引起。

(参见手部疾病的概述与评估)。

疱疹性瘭疽可以引起剧痛,手指发红和肿胀。指髓不是很紧绷,但会红肿;发烧和淋巴结肿大也是可能的。通常在疼痛2-3天后远节指骨的掌侧或背侧会出现水疱。剧痛表现类似于普通瘭疽,但通常指髓不肿胀绷紧,且有水疱产生,以此与普通瘭疽鉴别。 疱疹性瘭疽也可以出现类似甲沟炎或手部其他病毒感染(如柯萨奇病毒)的临床表现。本病呈自限性,但可复发。

经验与提示

  • 切开可疑瘭疽或甲沟炎之前,需首先排除不能 被切开的病毒感染(如疱疹性瘭疽)。

切开引流是禁忌。外用5%阿昔洛韦可缩短初发的持续时间。如果症状反复发作后立即给予口服阿昔洛韦(800mg,每天两次,口服)可预防复发。水泡破溃后表面应遮盖保护,防止传染。

疱疹性瘭疽
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这张照片显示了由于单纯疱疹病毒 1 型 (HSV-1) 感染,患者手指上出现水泡(疱疹性白斑)。
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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