默沙东 诊疗手册

欢迎来到默沙东诊疗手册专业版医讯网站 本网站旨在为医药专业人员提供在线服务,如果您不是医药专业人员,建议您退出网站,登录默沙东中国官方网站了解相关信息。如您并非医药专业人员,不论您基于任何原因访问或浏览本网站,您同意均不应参考本网站内容作为诊断、治疗、预防、康复、使用医疗产品或其他任何产品的建议或意见,对此您应寻求执业医师及其他具备相应资质的专业人士意见并遵照医嘱。本网站所载信息绝无意代替您自己的医学判断并且本网站刊载的任何观点、评论和其他内容亦无意作为可以信赖的建议,因此,我们郑重声明因任何本网站访问者或任何获知本网站内容者基于对本网站材料的信赖所引起的任何责任与义务都与本网站无关。您同意默沙东将不对您使用和/或依赖本网站内容、产品、信息或者资讯导致的直接或间接损失承担任何责任,并不对网站内容及其引述的产品、方法、资讯或其他材料的准确性、时效性、可适用性承担任何明示或暗示的保证责任。默沙东诊疗手册网站将对所有注册用户信息进行验证,您必须接受并遵守用户协议条款才能使用本网站。如注册人员信息没能通过验证,默沙东诊疗手册网站有权终止该用户使用本网站的权利,在本网站下方均有链接功能,您可随时通过链接浏览用户使用协议条款与网站保护政策。

honeypot link

线粒体DNA异常

作者:

Quasar S. Padiath

, MBBS, PhD, University of Pittsburgh

医学审查 6月 2023
看法 进行患者培训
主题资源

每个细胞的细胞质中有1000至2500个线粒体。线粒体在单个环状染色体中包含DNA,该染色体包含37个基因,这些基因编码13种蛋白质、各种RNA和几种调节酶。然而,90%以上的线粒体蛋白质仍由核基因编码。出于实际考虑,所有的线粒体都是通过卵细胞的细胞质遗传的,因此线粒体DNA仅来自于母体。

线粒体病( 参见 线粒体氧化磷酸化缺乏 线粒体氧化磷酸化缺乏 氧化磷酸化缺乏并不都引起疾病,但经常会引起 乳酸酸中毒,特别会影响中枢神经系统、视网膜和肌肉。 也可参考 可疑遗传性代谢病的诊断程序。 细胞呼吸作用(氧化磷酸化)发生在线粒体,一系列酶催化电子传递给分子氧,合成贮存能量的三磷酸腺苷(ATP)。缺陷包括这一过程所用的酶类会使细胞呼吸作用减弱,降低ATP:ADP(腺苷二磷酸)比例。线粒体有自己的DNA(线粒体DNA [mtDNA]),它是母体来源的。但是,mtDNA与细胞核DNA共同承担线粒... Common.TooltipReadMore ) 是由线粒体或核DNA异常所致(例如 突变 突变和多态性 这些情况代表一些不同寻常的遗传模式,常常因为基因或染色体变异所致。这些变异中也有比较常见的类型,比如镶嵌;其他如多态性也很常见,以至被认为是一种正常的变异现象。 也可以参考 青光眼概述。 DNA的变异可以是自发的或是由于细胞受损(例如射线,诱变剂,病毒),一些变异可通过细胞自身的修复机制来纠正。另一部分未被修复的变异可传递至后续复制的细胞,这种情况产生的变异称为突变。然而仅在性细胞受累时可将这种突变传递给子代。突变对于某个个体或家庭可以... Common.TooltipReadMore ) 由于线粒体异常,肌肉、心脏和大脑等需要高能量的组织因此存在发生功能异常的危险性。特定的线粒体DNA异常可导致特征性的表现 (见表 )。 线粒体病在男性和女性中发病几率相等。

经验与提示

  • 线粒体疾病可由线粒体或核DNA异常引起。

表格

部分线粒体病

疾病状态

描述

眼外肌的进行性麻痹,在出生后数月、数年内发生双侧、对称性、进展性睑下垂

是慢性进行性外眼肌麻痹的累及多系统的变异,包括心传导阻滞、色素性视网膜炎、中枢神经系统变性

程度不同但常是严重的双侧视力丧失,常见于十几岁少年,由线粒体DNA的点突变引起

进行性肌阵挛和癫痫发作、痴呆、共济失调和肌病

MELAS发作

皮尔逊综合征

含铁幼红细胞性贫血、胰腺功能不足以及出生后几个月内开始、常导致婴儿死亡的进行性肝病

母系遗传是线粒体DNA异常的特点,因此受累女性的所有子女都有获得异常线粒体DNA的风险,而受累男性的子女均无风险。变异的临床表现常不一致,这些疾病同其他很多类型的疾病都表现相似,往往使诊断非常困难。部分原因可能是因为细胞和组织中有突变和正常线粒体基因组的不同程度组合。

关键点

  • 线粒体紊乱是母系遗传模式。

  • 由于临床表现可以是微妙的和可变的,诊断非常困难。

看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
顶部