阿米巴性角膜炎是由自由生活阿米巴种属棘阿米巴引起的角膜（虹膜和眼睛瞳孔前的透明层）的一种罕见感染。它通常发生于戴隐形眼镜的人。
阿米巴性角膜炎引起角膜痛性溃疡，视力通常受损。
医生从角膜中取出组织样本进行检查和检测。
如果溃疡浅表，眼科医生会切除感染和受损的细胞，并用抗生素滴眼液治疗感染。
为帮助预防这种感染，人们应将隐形眼镜置于无菌溶液中，并且在游泳时、热水浴池中或沐浴时不要佩戴隐形眼镜。
自由生活阿米巴是原虫，原虫是一种寄生虫。它们构成了种类繁多的微小单细胞生物群体。
自由生活阿米巴种属棘阿米巴进一步归类为肠外原虫（另见肠外原虫简介），这意味着它仅在肠道外区域（如眼睛）引起感染。
棘阿米巴属存在于世界各地的水、土壤、污水和灰尘中。它们也可能存在于自来水、淋浴、热水浴缸和空调设备中。它们不需要人或动物宿主来生存，很少引起感染，但它们可以通过眼睛、鼻子或破损的皮肤进入人体并繁殖。有些感染是在角膜（眼睛虹膜和瞳孔前的透明层）意外划伤后发生的。当棘阿米巴进入眼睛时，可引起角膜严重感染（阿米巴性角膜炎）。
在大多数情况下，阿米巴性角膜炎的主要危险因素是隐形眼镜的使用，特别是游泳或沐浴时戴隐形眼镜，或在受污染的隐形眼镜护理液中清洁或存放隐形眼镜。软性隐形眼镜（日抛型除外）、多功能或召回的隐形眼镜护理液以及隐形眼镜卫生不良也是其他危险因素。
（也请参见寄生虫感染概述。）
阿米巴性角膜炎的症状
阿米巴性角膜炎可逐渐引起破坏性改变。
通常，角膜上会出现非常疼痛的一个或多个溃疡，引起眼睛发红、过度流泪、异物感和眼睛暴露于强光时疼痛（光敏性）。视力常受影响。
溃疡通常只影响一只眼睛。罕见情况下，它们会影响双眼。
阿米巴性角膜炎的诊断
从角膜上取样本进行检查和培养
利用聚合酶链反应 (PCR) 检测阿米巴的遗传物质
为诊断阿米巴性角膜炎，医生从角膜获取组织样本进行显微镜检查和培养。医生在实验室里培养阿米巴，直到数量足够进行鉴定。
医生还会对组织样本进行 PCR 检测，以寻找阿米巴的遗传物质 (DNA)。
阿米巴性角膜炎的治疗
抗生素
眼科医生（眼科专家）应该立即开始治疗。早期浅表溃疡容易治疗。如果只是浅表溃疡，医生可用消毒棉球去除感染或坏死组织。然后立即开始使用抗生素。
医生使用氯己定、聚六亚甲基双胍或两者联合作为滴眼液治疗阿米巴性角膜炎。在治疗的前 3 天，应每 1 至 2 小时使用一次滴眼液。Propamidine 和 Hexamidine 是其他可能给予的抗生素。
第一个月强化治疗，然后随着眼睛的康复治疗强度逐渐降低。治疗一般持续6-12月。过早停药可致感染复发。不应使用类固醇（也称为皮质类固醇或糖皮质激素）滴眼液。
除非抗生素无效，否则很少需要手术将受损角膜替换为健康角膜（角膜移植）。
阿米巴性角膜炎的预防
为了帮助预防阿米巴性角膜炎，佩戴隐形眼镜的人应该：
按照眼保健医务人员和制造商的建议清洁和存放隐形眼镜
处理隐形眼镜前彻底洗手
保持存储溶液新鲜，不可重复使用和加载装满
为了帮助预防阿米巴性角膜炎，佩戴隐形眼镜的人不应使用自制的溶液或自来水清洁或存放隐形眼镜，或在游泳（在游泳池中添加的含氯漂白剂不会杀死阿米巴）、热水浴缸或洗澡时佩戴隐形眼镜。
夜间清醒时佩戴隐形眼镜以及睡觉时佩戴隐形眼镜会增加患阿米巴性角膜炎的风险。
了解更多信息
以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资料中的内容不承担任何责任。
美国疾病控制与预防中心（CDC）：关于棘阿米巴感染
