桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Reviewed ByBrian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
已审核/已修订 5月 2024
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(即 De Quervain 综合征),是指使拇指外展的肌腱或腱鞘发生炎症和肿胀。

(还可以参阅手部疾病概述。)

历史上,根据观察证据,De Quervain 综合征主要归因于腕部的重复使用。然而,原因很可能是多因素的,包括腕部过度使用、激素影响、遗传易感性和其他疾病。

De Quervain 综合征的症状

De Quervain 综合征主要症状为手腕拇指侧和拇指基底部疼痛,并在活动时加重。靠近手腕的拇指基底部也会压痛。

De Quervain 综合征的诊断

  • 医生的检查

当腕部拇指侧两根肌腱附近出现压痛并有肿胀时,医生可以诊断 De Quervain 综合征。压痛的检查方法为,医生让患者将拇指弯向手掌,并用其他手指握住拇指。然后,患者向远离拇指的方向弯曲手腕。如果这一活动导致手腕与拇指的相同侧发生疼痛,则说明患者可能患有 De Quervain 综合征。

De Quervain 综合征的治疗

  • 皮质类固醇注射

  • 拇指夹板

  • 有时需要进行手术

De Quervain 综合征患者应避免引起疼痛的运动。休息、温水浸泡和非甾体类抗炎药(NSAID)对轻度症状有效。

更严重的症状在进行皮质类固醇注射和拇指夹板固定后通常会好转。有时候,需要间隔数周再注射一或两次。

如果这些方法不能缓解症状,患者可能需要手术松解肌腱。

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