默沙东 诊疗手册

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共轭凝视麻痹

作者:

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

全面审查/修订1月 2022
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发生共轭凝视麻痹时,双眼不能同时向一个方向运动(侧视、向上或向下凝视)。

麻痹是指瘫痪,其范围可以从部分到完全性。

共轭凝视麻痹最常见的是水平凝视麻痹(侧视麻痹)。向上凝视麻痹较少见,向下凝视麻痹更少见。患者可能会注意到自己无法向某些方向注视。

对于共轭凝视麻痹没有特定的治疗方法,但如果可能的话,病因会得到治疗。

水平凝视麻痹

水平凝视麻痹最常见的原因是 中风 脑干 脑的功能是神秘而非凡的,而且依赖于数十亿的神经细胞以及它们之间的内部沟通。脑是思想、信念、行为、记忆和情绪的基础。脑是思想和智力的场所,也是整个身体的控制中心。脑协调运动、触觉、嗅觉、味觉、听觉和视觉。它使人们能够形成文字、说话、交流、理解和操纵数字、创作和欣赏音乐、识别和理解几何形状、提前计划,甚至想象和幻想。 脑通过从内脏器官、体表、眼、耳、鼻、口,接收各种刺激。然后,脑通过变换体位、运动四肢、改变内脏功能率,对这些刺激做出反应。脑... 阅读更多 脑干 脑干 缺血性卒中 缺血性卒中是由于脑血流减少或脑供氧不足造成的脑组织死亡(脑梗死)。 缺血性中风通常是由于动脉粥样硬化引起的血栓和/或脂肪沉积阻塞脑部动脉而导致的。 症状突然发生,可能会出现身体一侧的肌无力、瘫痪、感觉异常或麻木、言语障碍、思维混乱、视物障碍、头晕、失去平衡或不协调。 诊断通常依靠临床症状及体格检查和脑部成像结果。 进行其他影像学检查(计算机断层扫描和磁共振成像)和血液检查以确定中风的原因。 阅读更多 缺血性卒中 (脑下部)的损害。通常为严重麻痹。即,眼球很难通过中线移动到对侧。病情较轻的患者可能无法长时间看一件东西。他们也可能出现眼球震颤。(眼球震颤是一只眼睛在一个方向上无意识的、重复的颤动运动,然后眼睛在另一个方向上缓慢漂移。)

麻痹也可由脑前部病变引起,常见于脑中风。由此导致的麻痹可能不如脑干受损引起的麻痹那么严重,且常随时间推移而减轻。

垂直凝视麻痹

垂直注视能力随年龄增大而逐渐降低,但发生垂直凝视麻痹时,其症状要重于年龄相关性改变。向上凝视常受累。

垂直凝视麻痹最常见的原因是脑干顶部(中脑)受损,通常由中风或肿瘤造成。

向上垂直凝视麻痹中,瞳孔可能会扩大。当患有这种麻痹的人抬头时,他们会有眼球震颤。也就是说,他们的眼睛快速向上移动,然后慢慢向下漂移。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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