鼻息肉是鼻腔黏膜水肿性突起组织。
由于鼻腔和鼻窦长期发炎,过敏或哮喘患者更容易患鼻息肉。
鼻息肉引起的症状有鼻阻塞和充血。
诊断鼻息肉通常靠鼻息肉的独特外观。
类固醇(有时也称为糖皮质激素或皮质类固醇)可以缩小或消除息肉,但有时必须通过手术切除息肉。
鼻息肉是一种常见的水滴形肉赘,形成于鼻窦口周围和鼻腔内。成熟息肉与剥皮无籽葡萄相似。与肠道和膀胱息肉不同的是,鼻息肉不是肿瘤,没有癌变的风险。只是对于炎症的反应,尽管也可能有家族史的影响。
供图:Bechara Ghorayeb, MD。
鼻息肉可能是在鼻或鼻窦感染期间产生的,也可能会在感染缓解后消失,或者它们可能慢慢形成且一直存在。鼻息肉同样可以在鼻子中有异物的时候形成。某些对阿司匹林和其他非甾体类消炎药(NSAID)过敏的人可能伴发哮喘、慢性鼻炎和鼻窦阻塞以及鼻息肉。如果息肉阻塞的了鼻窦引流,则鼻息肉患者可能会发生鼻窦感染。罕见情况下,人们会发生鼻孢子菌病(以出血性息肉为特征的一种鼻内真菌感染),该病可导致慢性鼻炎。
鼻息肉的症状
许多人并不知道他们有鼻息肉,尽管他们有以下症状:
打喷嚏
鼻充血
梗阻
液体向下流向喉咙(鼻后滴流)
颜面部疼痛
鼻内大量分泌物
失去嗅觉(嗅觉丧失)
嗅觉能力降低(嗅觉减退)
眼周瘙痒
慢性鼻窦感染
鼻息肉的诊断
鼻息肉的治疗
类固醇
有时使用生物疗法
有时需要进行手术
鼻喷雾剂(包括专门的给药装置)或口服片剂形式的类固醇可缩小或消除息肉。如果息肉阻塞呼吸道或导致频繁的鼻窦感染,或者掩盖了潜在的肿瘤,就需要进行手术切除。
除非潜在的炎症、过敏或感染得到控制,否则息肉往往会重新生长。使用类固醇鼻喷雾剂可减缓复发。医生可能需要定期使用鼻内窥镜检查(使用小的刚性或柔性观测镜来查看鼻腔),评估和治疗持续性或反复出现问题的患者。因复发性息肉引起严重症状的患者可能需要切除或矫正部分鼻窦。大部分外科手术可以使用内窥镜(一根柔性观察管)完成。
如果息肉导致鼻窦炎反复发作,生物制剂(如度普利尤单抗,一种单克隆抗体 [在实验室中用活细胞制备的抗体])可以减少鼻窦炎的发作。生物制剂可帮助缩小息肉。
