热衰竭

作者:Kathleen Yip, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA;
David Tanen, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
Reviewed ByDiane M. Birnbaumer, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
已审核/已修订 5月 2025 | 修改的 7月 2025
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热衰竭是因高温暴露而出现的一系列症状,包括恶心、虚弱,有时还有晕厥。它通常涉及盐类(电解质)和液体的过量丢失,导致血容量减少,使身体对环境热量的反应能力降低。

热衰竭是几种高温损害中的一种。

热衰竭比热痉挛更严重。丢失的体液和盐分更多,症状也更为严重。如果患者继续暴露在高温下,热衰竭可能会进展成中暑

热衰竭的症状

热衰竭的症状往往不明确,与许多其他疾病的症状都相似。人们可能没有意识到他们的症状与高温有关。症状包括:

  • 过度口渴

  • 肌肉疼痛和痉挛

  • 头晕

  • 头晕目眩

  • 肌无力

  • 疲劳

  • 头痛

  • 视力模糊

  • 恶心

  • 呕吐

偶尔出现肌肉痉挛。患者站起来时可能感到头晕甚至失去知觉。常出现汗水全身湿透。心率及呼吸速率可能加快。血压可能下降。

不同于中暑的是,热衰竭会发生意识模糊和动作不协调。此外,体温通常是正常的,如果体温高,一般不会高于 40°C。

热衰竭的诊断

  • 症状和热暴露史

根据症状和暴露于高温环境的病史,通常可以诊断热衰竭。如果医生怀疑热衰竭以外的诊断,则可能需要进行实验室检查,或者若患者可能喝了太多淡水,则有时需要测定其血液中的钠含量。

热衰竭的治疗

  • 在阴凉的环境下休息

  • 补充液体和盐分

热衰竭的治疗包括休息(停止活动),将患者从高温环境下移走,经口(饮用运动型饮料或将 10 克盐溶入 1 升水中获得的溶液)或经静脉补充液体和盐分。脱掉或解开衣服,弄湿皮肤,或用湿毛巾也有助于降温。

补充液体后,患者通常很快就可以完全恢复。

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