默沙东 诊疗手册

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前列腺脓肿

作者:

Gerald L. Andriole

, MD, Johns Hopkins Medicine

全面审查/修订9月 2022
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前列腺是男性的一个腺体,位于膀胱下方并包绕着尿道。该腺体连同附近的精囊,产生大量的液体构成男性射精时射出的液体(精液)。

男性生殖器官

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前列腺脓肿的症状

常见症状包括

  • 更频繁地排尿

  • 尿痛或排尿困难

  • 膀胱排空困难(尿潴留)

  • 阴囊和肛门之间区域疼痛

其它不太常见的症状包括附睾炎引起的阴囊疼痛(包含并携带精子的盘管发炎)、血尿和尿道口脓性分泌物。有时出现发烧。

医生进行的直肠检查可能会引起疼痛。前列腺通常增大。

前列腺脓肿的诊断

  • 前列腺超声检查

  • 可能的膀胱镜检查

医生经常怀疑在阴囊和肛门之间的区域(会阴部)存在持续性疼痛的男性患有前列腺脓肿。尽管进行了治疗,仍存在持续性或复发性尿路感染 (UTI 尿路感染 (UTI) 概述 健康人膀胱中的尿是无菌的——没有细菌或其他感染微生物存在。尿道负责将膀胱内的尿液输送到体外,其中没有细菌或细菌含量极低不至于引起感染。但是,尿路的任何部位都可受到感染。尿路任何部位的感染都称为尿路感染 (UTI)。 根据在尿路中的发病部位,尿路感染一般可分为上尿路感染或下尿路感染,不过有时医生也难以... 阅读更多 ) 的患者也会怀疑此病。有这些症状的男性应该进行前列腺 超声检查 超声检查 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。(也请参阅 尿路系统概述。) 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术,因为 其不需要使用电离辐射或不透射线的静脉造影剂(有时可损害肾脏) 经济 阅读更多 以及可能的 膀胱镜检查 膀胱镜检查 医生通过一个可弯曲的可视管道(膀胱镜,内镜的一种)可以诊断一些膀胱和尿道疾病(如, 膀胱肿瘤、 膀胱结石、 良性前列腺增生)。膀胱镜的直径与铅笔相仿,但只有约 6-12 英寸 (15-30 cm) 的内镜插入尿道和膀胱。大多数膀胱镜为光导纤维制成,带有一个光源和一个小型照相机,使得医生可以看到膀胱和尿道的内部。许多膀胱镜还带有一些工具,医生可以利用它们获取 膀胱壁样本(活检)。... 阅读更多

然而,许多脓肿是在前列腺手术或泌尿道内窥镜检查(膀胱镜检查)中被意外发现。尽管在患有前列腺脓肿的男性尿液中通常会发现脓液和细菌,但有些男性可能并没有脓液或细菌。

前列腺脓肿的治疗

  • 抗生素

  • 引流脓液

治疗包括使用抗生素(如环丙沙星或甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑)和脓肿脓液引流。为了引流,医生可使用两种方法之一。在一种情况下,医生将器械沿尿道上行,然后刺穿并引流脓肿。另一种情况下,医生使用中空针插入阴囊和肛门之间的区域(会阴区),用针抽吸(吸出)脓液。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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