默沙东 诊疗手册

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副银屑病

作者:

Shinjita Das

, MD, Harvard Medical School

全面审查/修订9月 2023
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副银屑病是一组皮肤疾病,表现为皮肤上有小块红色或鳞屑性斑片。

副银屑病有两种类型:

  • 小斑块型

  • 大斑块型

在发生大斑块型副银屑病的人中,有 10% 每 10 年发生一次 CTCL。

副银屑病的症状

斑块通常不会引起任何症状。它们通常看起来像薄的、鳞屑性、暗淡的、粉红色斑片,斑块的外观可能稍微皱褶或变薄。

在小斑块型中,斑块直径小于 2 英寸(5 厘米)。在大斑块型中,斑块的直径大于 2 英寸(5 厘米)。

有时,在脊髓发出的特定神经所支配的皮肤部位,尤其是背部和腹部两侧,可见小细胞副银屑病斑块。这些斑块被称为指状斑块,因为它们看起来像手指(指状),大小超过 2 英寸(5 厘米)。这些斑块很少变成 CTCL。

副银屑病的示例

副银屑病的诊断

  • 医师的评估

  • 有时进行皮肤活检

医生会根据鳞屑和斑块的外观以及所出现的身体部位来诊断副银屑病。

有时,医生会取一块皮肤组织样本在显微镜下检查(活检),以排除其他疾病。

副银屑病的治疗

  • 包括光疗、皮质类固醇或两者

小斑块型副银屑病可能不需要治疗,但可能使用 皮肤保湿剂 保湿剂(润肤剂) 外用药物(直接应用于皮肤的药物)主要用于治疗皮肤病。系统用药通常经口服或者注射作用于全身。如果需要在受累部位使药物达到很高浓度,医师可以在受累皮肤下直接注射药物(皮内注射)。 对于某些外用治疗,成功的治疗还可能依赖于 赋形剂(将药物递送到皮肤的非活性成分)... 阅读更多 (润肤剂)、焦油制剂或外用于皮肤的 皮质类固醇 抗炎剂 外用药物(直接应用于皮肤的药物)主要用于治疗皮肤病。系统用药通常经口服或者注射作用于全身。如果需要在受累部位使药物达到很高浓度,医师可以在受累皮肤下直接注射药物(皮内注射)。 对于某些外用治疗,成功的治疗还可能依赖于 赋形剂(将药物递送到皮肤的非活性成分)... 阅读更多 光疗 光疗 银屑病是一种慢性,复发性疾病,可导致一个或多个有银色鳞片的凸起的红色斑块,并且斑块与正常皮肤之间有明显的边界。 免疫系统的问题可能在发病中起到了一定的作用,有些人有患银屑病的遗传倾向。 特征性的鳞屑或红色斑块可以出现在身体任何部位或大或小的斑块上,特别是手肘、膝盖和头皮。 这种病通过对皮肤用药、暴露于紫外线(光疗)以及口服或注射药物的联合方法进行治疗。 全球患病率约 1~5%。浅肤色人群更易受累,而黑人不大可能得这种病。绝大多数在... 阅读更多 光疗 (暴露在紫外线下)或联合治疗。

大斑块型副银屑病的治疗有:光疗(窄谱紫外线 B [NBUVB])或应用于皮肤的皮质类固醇。

副银屑病的预后

这两种类型的进展是不可预见的。对患者进行定期随访和活检,以确定他们是否有发生 CTCL 的风险。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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