牙齿可能因龋病、牙周疾病、外伤而缺失或治疗失败而拔除。牙齿缺失引起美观、语音、咬合问题和剩余牙的移位。
牙科修复体的类型
缺牙修复体包括
固定桥
可摘局部义齿
可摘全口义齿
骨整合种植体
固定桥（固定部分义齿）由相互铸造或焊接在一起的假牙组成，其两端与黏结在天然牙（基牙）上的人造牙冠相连，由基牙承受所有的咬合力量。现在可以使用计算机辅助设计和制造技术通过铣削制造固定桥。一旦粘合到位，固定桥就不会被拆下。固定桥比可摘部分义齿小，且可以制作一个或多个固定桥以替代牙弓中的多颗缺牙。
可摘部分义齿通常是一种带有卡环扣在基牙上的修复体，可以在清洁和睡眠时摘下。部分咬合力量可能由义齿下方的软组织承受，通常在颌骨的两侧。这种修复体常用于需要替换多颗牙齿，且固定桥或种植牙不可行或患者无法负担的情况。
全口义齿是可摘的义齿，用于全口无牙者。全口义齿有助于咀嚼、改善发音和外观，但不能提供自然牙列的效率和感觉。当牙齿缺失时，下颌骨会缓慢吸收，导致义齿不密合，需要修整（称为重衬或基托重衬）或重新制作。替代方案包括扩大牙槽嵴的口腔外科手术，或用种植牙来替代缺失的牙齿。
种植体通常是替代牙根的钛圆柱体或螺钉。 在牙槽骨内植入一个或多个种植体，并与周围的骨融合。立即或最多 6 个月后，人造牙齿（从单颗牙齿到全牙弓假牙）会附着到种植体上。尽管修复体可以取下，种植体无法摘除。植入部位存在感染的可能性，因此，对口腔卫生的要求非常高。
缺牙修复体与手术
通常情况下，所有可摘除的修复体在全身麻醉、喉手术或惊厥性治疗前必须取下，以防止其损坏或被吸入。这些修复体存放于水中以防变形。但是某些麻醉医师认为戴义齿有助于气管导管通过，能够保持面部结构比较正常的形态，因此麻醉面罩更贴合，可防止天然牙损伤无牙的对颌牙龈，也不干扰喉镜的正常使用。
义齿的问题
偶尔，义齿下方的黏膜会发炎（义齿性口炎，炎症性乳头状增生）。导致这种无痛状况的因素包括念珠菌感染、基托不密合、口腔卫生不良、假牙过度移动，以及最常见的是每天24小时戴假牙。黏膜呈红色，表面呈天鹅绒状。念珠菌过度生长表现为棉絮样斑块附着，或者常见黏膜侵蚀性溃疡。
新的制作精良的义齿几乎总是可以改善病情。其他治疗包括改善口腔和义齿的卫生，重衬现有的义齿，暂停戴义齿一段时间和抗真菌治疗。如果炎症持续存在，应该进行活检，并排除全身性疾病。
尽管对于 Candida (念珠菌)是否是引起炎症性乳头状增生的原因尚存在一些不确定性，但其存在与炎症之间存在相关性（1），因此一般建议进行治疗。Candida(念珠菌)的存在可以由显微镜下典型的分枝状菌丝表现来确认。有时将义齿浸泡于专用的清洁剂也能起一定作用。念珠菌过度生长的其他治疗选择包括在义齿组织面上涂抹制霉菌素混悬液，以及舌下含服克霉唑含片10mg，每天5次。如果通过口腔局部措施无法消除 Candida (念珠菌)感染，可给予氟康唑100mg（首剂2片，之后每天1片，直至痊愈）。
参考文献
1.Poulopoulos A, Belazi M, Epivatianos A, Velegraki A, Antoniades D.The role of Candida in inflammatory papillary hyperplasia of the palate. J Oral Rehabil 2007;34(9):685-692.doi:10.1111/j.1365-2842.2007.01758.x
