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癣菌疹反应是一种远离原发感染部位的皮肤对皮肤癣菌病的炎症反应。通过氢氧化钾(KOH)湿涂片进行诊断。治疗针对原发性皮肤癣菌病。
癣菌疹(自体敏感性反应或 id 反应)临床表现多样;其与局部的真菌生长无关,而是对身体其他部位的 皮肤癣菌病 的一种全身性炎症反应(1)。
皮损通常伴有瘙痒,可能表现为:
反应的分布范围可能很广。
离心性环形红斑
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该图像显示了离心性环形红斑的环状和弓形皮损。
图片由医学博士Karen McKoy提供。
癣菌疹反应
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这种癣菌疹(自体敏感性反应或id反应)表现为手指上大量的水疱。
图片由 CDC/Lucille K. 博士提供。Georg 通过美国疾病控制与预防中心公共卫生图像库提供。
参考文献
1.Ilkit M, Durdu M, Karakaş M.Cutaneous id reactions: a comprehensive review of clinical manifestations, epidemiology, etiology, and management. Crit Rev Microbiol. 2012;38(3):191-202.doi:10.3109/1040841X.2011.645520
癣菌疹反应的诊断
KOH湿片
根据癣菌疹部位氢氧化钾湿片检查阴性,而原发皮肤癣菌感染部位镜检阳性可做出诊断。
癣菌疹反应的治疗
原发性皮肤癣菌病的治疗
治疗原发感染可治愈皮肤癣菌疹;在治愈之前,可以使用外用糖皮质激素和/或抗组胺药以帮助睡眠(例如每晚睡前服用羟嗪25mg)来缓解症状(见表)。

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