的一种特殊形式，其特点为胫前或偶尔其他部位可触及的红色或紫色皮下结节，有压痛。通常伴随潜在的系统疾病，主要有链球菌感染、结节病、炎症性肠病。临床进行诊断，有时需依赖活检。治疗随病因而异。结节性红斑的好发年龄为20～30岁，但也可发生于任何年龄；女性更多见。
结节性红斑的病因
EN病因尚未明确，但由于结节性红斑常与其他疾病伴发，怀疑其为一种免疫反应。
最常见的伴随疾病是
其他可能的触发因素包括
其他细菌感染（比如： 耶尔森氏菌 鼠疫和其他耶尔森菌 Yersinia 感染 鼠疫是由革兰阴性耶尔森氏鼠疫杆菌Yersinia pestis引起。症状是严重肺炎，或是伴有高烧的大而嫩的淋巴结病shi，通常会发展为败血症。通过流行病学和临床表现可诊断，确诊需要根据细菌培养和血清学检查。治疗使用链霉素或庆大霉素;氟喹诺酮类或多西环素可作为替代治疗。 Yersinia鼠疫耶尔森菌（以前称鼠疫巴斯德菌Pasteurella)... Common.TooltipReadMore
、 沙门氏菌 沙门菌 Salmonella感染概述 Salmonella属 分为2种, S. enterica 和 S. bongori, 共包括> 2500种已知的血清型。其中一些血清型已被命名。这种情况下，通常使用的命名有时简化了科学命名，只包含种属和血清型;例如, S. enterica, enterica亚种, 伤寒血清型是伤寒 Salmonella... Common.TooltipReadMore 、 支原体 支原体 支原体是大自然中普遍存在的一种原核生物，与其他原核生物的明显区别在于它没有细胞壁。 Mycoplasma pneumoniae肺炎支原体是肺炎常见病因之一，尤其是在 社区获得性肺炎。 更多证据显示，生殖支原体 和解脲支原体导致了一些非淋菌性尿道炎的病例。它们（和人型支原体）常存在于患有其他其他泌尿生殖系统感染的患者（如阴道炎、宫颈炎、肾盂肾炎以及盆腔炎等）和非泌尿生殖系统感染的患者... Common.TooltipReadMore 、 衣原体 Chlamydia衣原体 三种 Chlamydia可导致人类疾病，其中包括性传播感染病及呼吸道感染。诊断取决于物种；可以进行培养、核酸扩增测试 (NAAT) 或血清学测试。非孕妇使用强力霉素治疗，孕妇使用阿奇霉素治疗。 衣原体是专性细胞内寄生菌，不能自由移动。菌体由DNA、RNA、核糖体组成，可生成其自身蛋白及... Common.TooltipReadMore 、 麻风 麻风 麻风病是一种慢性感染，通常由耐酸杆菌麻风分枝杆菌或密切相关的弥散型麻风分枝杆菌引起。这些生物体对周围神经、皮肤和上呼吸道粘膜具有独特的嗜性。表现多种，主要有皮肤多形性麻木和外周神经疾病。诊断有赖于临床，确诊需活检。治疗用氨苯砜联用其他抗分枝杆菌药物。患者接受治疗后很快就无传染性。 M. leprae在2008年之前，麻风杆菌（麻风分枝杆菌）是已知的唯一一种麻风病的致病菌，直到2008年在墨西哥确... Common.TooltipReadMore 
、 性病淋巴肉芽肿 （LGV）性病性淋巴肉芽肿 性病性淋巴肉芽肿（LGV）由三种独特 Chlamydia trachomatis 沙眼衣原体导致，其特征为在小而无症状的皮肤病损，之后出现腹股沟或盆腔淋巴结肿大。另外，如果通过肛交获得，可表现为严重的直肠炎。的淋巴结病，或在同性恋男性中出现的直肠炎。如果不治疗，它可导致淋巴管阻塞已经慢性生殖器组织水肿。诊断通常是临床诊断，但实验室通常可能血清学或免疫荧光检测来确证。治疗方法是四环素类药物或红霉素连续使用21天。... Common.TooltipReadMore 、 结核 （TB） 结核 结核病是一种慢性进行性分枝杆菌感染，通常在最初感染后有无症状潜伏期。肺结核最常见于肺部。表现为咳嗽、咳痰、发热、消瘦及乏力。最常见的诊断方法是痰涂片和培养，如果可以，还可以通过核酸扩增检测。抗结核治疗需联合用药至少4个月。 （另请参阅 围产期结核病... Common.TooltipReadMore 
）真菌感染（比如： 脓癣 脓癣 头癣是头皮的皮肤癣菌感染。诊断根据临床表现和皮肤刮屑KOH湿片直接镜检拔下的毛或毛和鳞屑的结果。 治疗包括口服抗真菌药。 头癣是一种主要感染儿童的 皮肤癣菌病，具传染性和流行性。 断发毛癣菌Trichophyton tonsurans是最常见的致病菌，其次是犬小孢子菌Microsporum canis 和奥杜盎小孢子菌 M. audouinii；在其他地区，其他毛癣菌属... Common.TooltipReadMore
、 球孢子虫病 球孢子菌病 球孢子菌病是由粗球孢子菌和 Coccidioides immitis 和C. posadasii引起的肺部或血流播散所致播散性疾病，常表现为急性良性无症状或自限性的呼吸系统感染。可偶尔播散至其他组织产生这些组织的局灶性病变。球孢子菌病如果出现临床症状，则表现为下呼吸道感染或轻度非特异性播散性疾病。临床和流行病学特征提示本病可能，进而通过胸部X线检查、真菌培养以及血清学检查加以确诊。球孢子菌病如果需要治疗，则通... Common.TooltipReadMore 
、 芽生菌病 芽生菌病 芽生菌病是一种由吸入双向型真菌Blastomyces dermatitidis皮炎芽生菌孢子引起的肺部疾病，有时真菌经过血流播散引起肺外疾病。 有时真菌经过血流播散引起肺外疾病。本病可表现为肺炎或多器官受累，皮肤是最常受累的器官。本病是通过临床表现和（或）胸部X线来进行诊断的，并通过实验室鉴定此菌的存在而得到确诊。治疗药物有伊曲康唑、氟康唑或两性霉素B。 参见 巴尔通体感染概述。... Common.TooltipReadMore 
、 组织胞浆菌病 组织胞浆菌病 组织胞浆菌病是由 Histoplasma capsulatum荚膜组织胞浆菌引起的肺部和血液感染性疾病，常表现为慢性疾病过程，疾病开始常为无症状性原发性感染。组织胞浆菌病表现为肺炎或慢性非特异性疾病。 临床上通过在痰或组织中检出组织胞浆菌或使用血清和尿液特异抗原检测来诊断本病。如需要治疗，则通常使用两性霉素B或唑类药物来进行治疗。 (参见 巴尔通体感染概述。） 组织胞浆菌病分布于世界各地，包括中南美洲、非洲、亚洲和澳大利亚... Common.TooltipReadMore 
）病毒感染（比如： EB病毒 传染性单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症病因为EB病毒（人类疱疹病毒4型）感染，其特征是疲劳、发热、咽炎和淋巴结肿大。发热可持续数周或数月。作为严重的并发症，呼吸道阻塞，脾破裂和神经系统症状偶可发生。其诊断可根据临床表现或EB病毒血清学抗体实验。治疗主要以对症支持为主。 50％的5岁以下儿童感染过EB病毒。90％以上的成人血清成阳性。人类是EB病毒的唯一宿主。 EB病毒感染通常无症状。 见 疱疹病毒... Common.TooltipReadMore
、 乙型肝炎 乙型肝炎病毒，急性 乙型肝炎通常是由非肠道传染的DNA病毒引起的。它引起病毒性肝炎的典型症状，包括厌食，不适，和黄疸。可发生暴发性肝炎和死亡。慢性感染可导致肝硬化和/或肝细胞癌。诊断是通过血清学检测。采用支持治疗。接种疫 苗具有保护作用，暴露后使用乙肝免疫球蛋白可预防或减轻临床疾病。 （也见 肝炎的原因, 急性病毒性肝炎概述, 和 慢性乙型肝炎.) 乙型肝炎病毒（HBV）是有最完全特征的和复杂的肝炎病毒。传染性颗粒包括病毒核心和衣壳。核心由环状双股DNA和... Common.TooltipReadMore 病毒）使用某些药物（比如：磺胺类、碘剂、溴化物、口服避孕药）
血液系统或实体恶性肿瘤
怀孕
多达三分之一的结节性红斑病例是特发性的。
硬红斑，一种类似的疾病，表现为小腿屈侧的皮疹，典型见于结核病患者。
结节性红斑的症状和体征
EN是 脂膜炎 脂膜炎 脂膜炎是一种由多种病因引起的皮下脂肪的炎症。诊断根据临床评估和活检。治疗随病因而异。 （参阅 结节性红斑） 根据脂肪内炎症部位的不同，可分为小叶性或间隔性脂膜炎。 脂膜炎有多种病因，包括： 感染 Common.TooltipReadMore 的一种亚型，表现为压痛性红色结节或斑块，主要发生于胫前（参见37板块），常有发热前驱症状或伴随发热、不适和关节疼痛。触诊比视诊更易发现皮损，数周内发展成瘀斑样。
结节性红斑的诊断
临床评估
切除活检
EN一般根据临床表现可以作出诊断，必要时行结节切除活检以明确。诊断结节性红斑后还需进一步行病因检查。辅助检查包括活检、皮肤测试（PPD或无反应性测试）、抗核抗体、血常规、胸片和抗“O”滴度或咽拭子培养。 血沉常高。
治疗结节性红斑
支持治疗
抗炎药物（糖皮质激素较少用）
结节性红斑几乎都会自行消退。 治疗包括卧床休息、抬高、冷敷和非甾体抗炎药。 碘化钾300～500mg po tid可以减轻炎症。系统用糖皮质激素治疗有效，但鉴于其可能加重潜在的感染，只作为最后的治疗手段。
如果潜在的病因已明确，需积极治疗。
关键点
结节性红斑最常见的病因是链球菌感染（尤其是儿童），结节病，和炎性肠疾病。
结节性红斑的诊断主要根据临床表现，如必要时可行活检以明确。
支持性治疗结节性红斑，并根据需要使用非甾体类抗炎药或碘化钾，直至疾病自发消退。
