表层巩膜炎

作者:Zeba A. Syed, MD, Wills Eye Hospital
Reviewed BySunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
已审核/已修订 修改的 4月 2025
v954934_zh
看法 进行患者培训
巩膜炎是一种自限性、复发性、通常为特发性的表层巩膜组织炎症,不影响视力。症状为眼球局部的充血、刺激感和流泪。诊断是基于临床的。治疗是对症治疗。

表层巩膜是位于结膜和巩膜间的一薄层血管性膜。

表层巩膜炎见于年轻患者,女性更多见。该病通常为特发性。在高达36%的病例中可能与系统性风湿病相关(1)。(参见结膜和巩膜疾病的概述。)

有轻度刺激症状。此外,球结膜下表现为亮红色斑块状充血(单纯性表层巩膜炎)。也可出现充血、水肿的隆起结节(结节性表层巩膜炎)。睑结膜正常。

表层巩膜炎的眼球表面局限性充血、很少流泪且无分泌物等特征可与结膜炎鉴别。缺乏畏光和剧烈疼痛感,可与 巩膜炎 鉴别。

本病呈自限性。如果对系统回顾没有提示潜在的病因,一般不需常规排查全身性疾病。

参考文献

  1. 1.Akpek EK, Uy HS, Christen W, Gurdal C, Foster CS.Severity of episcleritis and systemic disease association. Ophthalmology.1999;106(4):729-731.doi:10.1016/S0161-6420(99)90157-4

表层巩膜炎的治疗

  • 局部润滑

  • 局部抗炎治疗(例如,皮质类固醇)

  • 口服非甾体抗炎药(NSAIDs)

局部润滑滴剂通常用于使患者感到舒适。

短期局部使用皮质类固醇(如0.1%氟米龙或1%醋酸泼尼松龙滴眼液)或口服非甾体抗炎药通常可缩短病程。皮质类固醇通常由眼科医生(1)开处方。

应避免长期使用局部血管收缩剂(如四氢唑啉、酒石酸溴莫尼定),因其常规使用可能通过反跳性血管扩张效应加重红斑症状。

治疗参考文献

  1. 1.Jabs DA, Mudun A, Dunn JP, Marsh MJ.Episcleritis and scleritis: clinical features and treatment results. Am J Ophthalmol.2000;130(4):469-476.doi:10.1016/s0002-9394(00)00710-8

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
下载默沙东 诊疗手册应用程序!ANDROID iOS APPS in CHINA
下载默沙东 诊疗手册应用程序!ANDROID iOS APPS in CHINA
下载默沙东 诊疗手册应用程序!ANDROID iOS APPS in CHINA