睑痉挛属于局灶性肌张力障碍，以眼周肌肉痉挛为特征，可导致不自主眨眼及眼睑持续性闭合。诊断是基于临床的。治疗主要是对症治疗，采用肉毒杆菌毒素注射的方式。辅助疗法包括有色太阳镜以及一些缓解措施，比如轻触面部或遮挡眼睛等。
眼睑痉挛大多数情况下病因不明（1）。该病女性多见，且具有家族倾向性（2）。这是一种慢性神经系统运动障碍，被归类为一种局部肌张力障碍。在少数情况下，眼睑痉挛可继发于其他眼病，包括引起眼部刺激的疾病（例如倒睫（睫毛向内生长）、角膜异物、干燥性角结膜炎（干眼）），以及可引起肌张力障碍的系统性神经疾病（例如帕金森病）。
症状为不自主眨眼，可进展为持续性痉挛和睁眼困难；严重时，患者无法睁眼。疲劳、明亮的光线，和焦虑可以加重痉挛。
该诊断属于临床诊断，依据的是双侧眼轮匝肌出现的具有特征性的不自主、重复性的痉挛，通常还会伴有频繁眨眼以及难以保持眼睛睁开的症状。
眼睑痉挛的治疗为向眼睑肌肉（眼轮匝肌）注射A型肉毒毒素，多数患者需重复治疗（3）。抗焦虑药可能有一定作用。手术切除部分眶周肌肉也有治疗效果，但是由于潜在并发症的风险，只有在肉毒杆菌毒素治疗无效的情况下才考虑。佩戴墨镜，尤其是FL-41染色镜片，有助于减轻可能诱发或伴随睑痉挛的畏光症状（4）。也可以通过某些动作获得暂时性缓解，例如触摸面部、遮盖眼睛、唱歌或打哈欠（5）。
参考文献
1.Zhu L, Meng H, Zhang W, et al.The pathogenesis of blepharospasm. Front Neurol.2024;14:1336348.Published 2024 Jan 11.doi:10.3389/fneur.2023.1336348
2.Peckham EL, Lopez G, Shamim EA, et al.Clinical features of patients with blepharospasm: a report of 240 patients. Eur J Neurol.2011;18(3):382-386.doi:10.1111/j.1468-1331.2010.03161.x
3.Simpson DM, Hallett M, Ashman EJ, et al.Practice guideline update summary: Botulinum neurotoxin for the treatment of blepharospasm, cervical dystonia, adult spasticity, and headache [RETIRED]: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology.2016;86(19):1818-1826.
4.Blackburn MK, Lamb RD, Digre KB, et al.FL-41 tint improves blink frequency, light sensitivity, and functional limitations in patients with benign essential blepharospasm. Ophthalmology.2009;116(5):997-1001.doi:10.1016/j.ophtha.2008.12.031
5.Kilduff CLS, Casswell EJ, Salam T, et al: Use of alleviating maneuvers for periocular facial dystonias.JAMA Ophthalmol 134:1247-1252, 2016.doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.3277
