腹壁疝指腹腔内容物通过后天或先天性腹壁薄弱或缺陷处向外膨出。多数疝无症状，但部分可能发生嵌顿或绞窄，引起疼痛，需要立即手术治疗。诊断是基于临床的。治疗方法是手术修补。
(参见急性腹痛。)
腹部疝气极为常见。例如，美国每年进行约600,000例腹壁疝修补手术（1）。
参考文献
1.Schlosser KA, Renshaw SM, Tamer RM, Strassels SA, Poulose BK.Ventral hernia repair: an increasing burden affecting abdominal core health. Hernia.2023;27(2):415-421.doi:10.1007/s10029-022-02707-6
腹疝的分类
腹股沟疝占腹壁疝约75% (1)。切口疝（腹疝）和脐疝又占10%至15%。股疝及其他少见疝占余下10 % ～ 15 %。
绞窄疝因其血供受到物理压迫而缺血。绞窄可能导致肠梗塞，穿孔，和 腹膜炎。
腹壁疝
腹壁疝包括
腹股沟疝
切口（腹侧）疝
脐疝
股疝
上腹部疝
半月线疝（Spigelian疝）
腹股沟疝位于腹股沟韧带上方。腹股沟斜疝穿过腹股沟内环进入腹股沟管；腹股沟直疝直接向前突出，不经过腹股沟管。（参见 I新生儿腹股沟疝。)
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
切口疝则发生于既往腹部手术切口处。
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脐疝大多数为先天性（沿脐环突出），但部分可为成年后获得性，继发于肥胖、腹水、妊娠或长期腹膜透析。
这张照片显示了婴儿的先天性脐疝。
股疝位于腹股沟韧带下方并进入股管。
上腹疝沿腹白线发生。
半月线疝发生于腹直肌鞘外侧的腹横肌薄弱处，常位于脐下方。
运动疝
运动型疝气并非真正疝，因其并无腹内脏器由腹壁缺陷处突出。相反，该病原因为：下腹部或腹股沟区肌肉、肌腱或韧带撕裂所致，且多为附着于耻骨的结构。它更恰当地称为运动性耻骨痛。
参考文献
1.Dabbas N, Adams K, Pearson K, Royle G.Frequency of abdominal wall hernias: is classical teaching out of date?. JRSM Short Rep.2011;2(1):5.Published 2011 Jan 19.doi:10.1258/shorts.2010.010071
腹壁疝的症状和体征
绝大多数患者主诉为可见一鼓包，有隐隐不适或无症状。他们通常可通过将疝内容物推回腹壁缺损处来还纳疝。
绞窄疝则可引起持续性，逐渐加重的疼痛，通常伴恶心及呕吐。疝本身有压痛，表面皮肤可能发红；根据疝的位置，可能发展为腹膜炎，出现弥漫性压痛、肌卫与反跳痛。
腹壁疝的诊断
腹壁疝的治疗
外科手术修复
腹股沟疝通常应择期修补，因为存在绞窄风险 —— 绞窄会增加发病风险（老年患者可能出现死亡）。
男性中无症状腹股沟疝可进行观察；若出现症状，需择期手术修补。可通过剖腹手术或腹腔镜修补。
任何一种嵌顿疝或绞窄疝均需外科急诊手术修补。
腹壁疝的预后
先天性脐疝极少发生绞窄，无需治疗；大多数在数年内自行缓解。对于巨大脐疝，可在2岁后择期手术修补。
成人脐疝会引起美观问题，可择期修补；绞窄与嵌顿不常见，但可能发生，疝内容物通常是网膜而非肠管。
