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胃液分析

作者:

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

医学审查 3月 2023
看法 进行患者培训

目前极少进行胃酸分析。通过鼻胃管抽取胃液,测定基础及刺激状态下胃酸排泌量。对迷走神经切断术后 消化性溃疡反复发作 手术 手术 者,该检查结果较有意义。若予刺激后(假饲)有泌酸反应,提示迷走神经切断不完全。

该检查也亦适用于血胃泌素升高患者。胃泌素升高伴胃酸增多常提示 卓艾综合征 胃泌素瘤 胃泌素瘤是位于胰腺或十二指肠壁的肿瘤,能分泌胃泌素。胃酸分泌过多可导致难治性的消化性溃疡(卓-艾综合症)。测定血胃泌素水平有助于诊断。治疗方法为使用质子泵抑制剂和手术切除。 参见 胰腺内分泌肿瘤概述 胃泌素瘤属于胰腺内分泌肿瘤 ,多来源于胰岛细胞,但也可来源于十二指肠的胃泌素分泌细胞,在一些少见的情况中,也可来源于其他部位。80%~90%的胃泌素瘤位于胰腺或十二指肠壁。其他好发部位为脾门、肠系膜、胃、淋巴结或卵巢。约50%患者的肿瘤为多... Common.TooltipReadMore 胃泌素瘤 。高胃液素伴胃酸减少则提示泌酸障碍,见于恶性贫血、 萎缩性胃炎 自身免疫性化生性萎缩性胃炎 自身免疫性萎缩性胃炎是一种累及壁细胞的遗传性自身免疫性疾病,可导致胃酸过少和内因子分泌减少。其结果包括萎缩性胃炎、维生素B12吸收不良,常合并恶性贫血。发生胃癌的风险增加3倍。诊断依靠内镜治疗方法为静脉补充维生素 B12。 (参见 酸分泌概述 和 胃炎概述) 自身免疫性化生性萎缩性胃炎(AMAG)患者具有抗壁细胞及其成分的抗体(包括抗内因子和质子泵H+,K+‑ATP酶抗体)。AMAG是常染色体... Common.TooltipReadMore 自身免疫性化生性萎缩性胃炎 肥厚性胃炎 Ménétrier病 胃炎是胃黏膜的炎症,以下任何因素均可引起,包括 感染幽门螺旋杆菌、药物(非甾体类消炎药、乙醇)、应激和自身免疫( 萎缩性胃炎)和一些不常见的疾病。 (参见 酸分泌概述 和 胃炎概述) 此为少见、特发性疾病,常发生于30~60岁成年人,男性多见。表现为胃体而非胃窦部胃皱褶显著增厚。腺体萎缩、出现显著的小凹坑增生,常伴有黏液腺化生以及合并轻度炎症的黏膜增厚。可能存在胃肠道蛋白丢失(蛋白丢失性胃病)导致的低蛋白血症(最常见的实验室异常结果)。... Common.TooltipReadMore 及服用强效抑酸药物抑制胃酸分泌患者。

行胃液分析,需插入鼻胃管,抽取胃液并弃之。之后共收集1小时胃液量,按照每15分钟,分别留取4份样本。此样本代表基础胃酸分泌量。

胃液分析的并发症非常罕见。

看法 进行患者培训
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