看法 进行患者培训
前列腺脓肿为 急性前列腺炎的并发症,表现为前列腺局部的脓肿。
常见的病原体为有氧革兰氏阴性杆菌,其次为 金黄色葡萄球菌。
接受过放射治疗(包括近距离放射治疗即放射性种子植入)的前列腺癌患者,可能会有较高的脓肿形成风险。钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 (SGLT2) 抑制剂的广泛使用已被证明会增加尿路感染和生殖器感染的风险,并可能增加前列腺脓肿的风险(1)。
参考文献
1.Liu J, Li L, Li S, et al.Effects of SGLT2 inhibitors on UTIs and genital infections in type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 2017;7(1):2824.doi:10.1038/s41598-017-02733-w
前列腺脓肿的症状
常见症状可能与尿路感染的症状相似,包括
尿频
排尿困难
尿潴留
会阴部压迫感或疼痛
急性附睾炎的表现、血尿和脓性尿道分泌物很少见。发热有时存在。
直肠检查可披露前列腺压痛及波动感,但前列腺肿大往往是唯一的异常,有时感觉正常。
前列腺脓肿的诊断
治疗前列腺脓肿
抗生素
引流
治疗包括适当的抗生素治疗和经尿道分泌物引流,或经会阴吸引和引流。在等待培养结果期间,经验性抗生素治疗开始使用氟喹诺酮类药物(例如,环丙沙星),这种药物对前列腺有高组织渗透性。
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