影像学检查常用于肾脏和泌尿外科疾病病人评估。
X线平片（无造影剂）
腹部平片用于检测输尿管支架的位置、观察肾脏结石的位置和生长。然而，对于尿石症的初步诊断，普通X线平片比CT的敏感性和特异性更低，且缺乏解剖细节，因此它们不是首选检查。
使用造影剂的X线
注射水溶性造影剂后X线摄片能凸显肾脏和尿路集合系统。现广泛使用非离子型等渗造影剂（如碘海醇、碘帕醇），它们较之以前的高渗造影剂副作用更少，但仍存在急性肾损伤的风险（造影剂肾病）。
在尿路造影术中，在静脉注射、经皮顺行或逆行、或经膀胱镜逆行给予不透射线造影剂后，拍摄X线片。所有患者的主要禁忌症是碘过敏和造影剂肾病的风险因素。
静脉尿路造影 (IVU)
IVU（有时称为IVP，即静脉肾盂造影）在很大程度上已被快速多维CT和MRI（使用或不使用造影剂）所取代。进行IVU时，需精确计时拍摄腹部X光片，以捕捉静脉注射的不透射线造影剂流经肾脏、输尿管和膀胱的过程。压迫腹部能改善肾盂、近端输尿管（压迫时）和远端输尿管（释放后）的显像。为检测肾后梗阻或肾积水，可能需要在给予造影剂后12小时和24小时加拍X线片。
经皮顺行性尿路造影
逆行性尿路造影
膀胱造影与膀胱尿道造影
血管造影
传统的导管血管造影术已在很大程度上被无创血管成像技术（如磁共振血管成像、CT血管成像、超声、放射性核素扫描）所取代。剩余的适应证包括肾静脉肾素显像，以及在肾动脉狭窄患者中进行血管成形术和支架植入术。动脉造影较少用于评价和治疗肾出血以及保肾术前的评价。当有快速序列多维CT或螺旋CT时，不使用数字减影血管造影。
超声检查
超声检查可以提供许多泌尿生殖器结构有用的图像，而使患者避免电离辐射。图像获取时被解读，因此，技术人员可以聚焦关注区域，获得更多的信息。它的主要缺点是需要熟练的操作者和检查时间。膀胱充盈有助于提供某些结构的更好图像，但无需其他准备。
可成像的结构及常见的适应证包括：
肾：肾积水、结石和肿瘤
膀胱：膀胱容量（例如，排尿后尿量，排尿后立即进行评估;疑似由于膀胱出口梗阻致尿潴留），憩室，和结石。
阴囊：对于鞘膜积液，精液囊肿，睾丸肿瘤，精索静脉曲张，以及（多普勒血流测定）用于睾丸扭转。
前列腺：测量前列腺体积（例如，以帮助评估良性前列腺增生或解释前列腺特异抗原的结果），并引导针吸活检
尿道：测量尿道狭窄的长度和口径
对于急性睾丸疼痛患者，多普勒超声比放射性核素扫描更常用，因其速度更快。
CT
磁共振成像
与CT相比，磁共振成像（MRI）检查对于有造影剂肾病风险的患者更安全，不会使患者暴露于电离辐射，并能提供更优越的软组织细节（但对骨骼和结石成像效果较差）。MRI禁用于体内有铁磁性金属（即含铁）植入物以及某些磁性激活或电子控制设备（例如心脏起搏器）的患者。尽管一些较新的设备被认为是“MRI条件性兼容”，仅允许在特定条件下进行成像，但仍建议谨慎操作。参见MRI safety web site.
肾小球滤过率（GFR）< 30毫升/分钟的患者禁用含钆造影剂的磁共振成像，因其存在引发肾源性系统性纤维化的风险，这是一种罕见但危及生命的疾病，涉及皮肤、血管及内脏器官的纤维化。
MRI 的泌尿系统应用包括评估肾囊肿和小肾肿块。 磁共振尿路造影（MRU）采用专门的成像方案对集合系统进行成像。MR血管造影有助于血管成像（如，用于评估肾动脉狭窄与肾静脉血栓形成）。一个
多参数MRI是前列腺癌分期及主动监测患者连续影像学研究的首选方法。多参数 MRI 检查包括顺磁对比，由 3 种独立的成像技术（参数）组成：T2 加权成像、弥散加权成像和动态对比增强成像。前列腺活检有时会在检查过程中使用一种称为 MRI 融合活检的技术。在超声引导下的前列腺活检之前获得前列腺的 MRI，在此期间 MRI 图像与超声图像进行数字组合（融合）以更好地识别需要活检的病变。
放射性核素扫描
与近端肾小管细胞结合的皮质示踪剂（如99m锝二巯基琥珀酸[99mTc DMSA]）用于肾实质显像。能被快速滤过并排泄到尿液中的排泄性示踪剂（例如，碘-125碘酞酸盐、99mTc二亚乙三胺五乙酸[DTPA]、99mTc巯基乙酰三甘氨酸-3[MAG3]）用于评估肾小球滤过率（GFR）及整体肾灌注和功能。它还具有不需要静脉注射造影剂的好处，可安全用于有造影剂肾病风险的患者。放射性核素扫描与静脉尿路造影或横截面成像（cross sectional imaging）相比，在以下方面提供更多的信息：
尽管多普勒超声因其快捷更为常用，但99mTc高锝酸盐可用于睾丸血流显像，并在急性睾丸疼痛患者中区分扭转和附睾炎。放射性核素扫描无需患者特殊准备，但应询问患者是否对示踪剂有已知过敏史。
核正电子发射断层扫描 (PET) 显像剂可以检测转移性前列腺癌。常规 FDG PET 扫描对大多数前列腺癌病例不是很有用，但可用于其他泌尿生殖系统肿瘤，如肾癌或睾丸癌。PET 成像包括靶向前列腺癌细胞表面的 PSMA（前列腺特异性膜抗原）。这些前列腺特异性膜抗原（PSMA）PET 扫描通常可以在非常低的前列腺特异性抗原（PSA）水平检测到转移性病灶，包括手术后局部复发的肿瘤，以及淋巴结、骨骼和其他转移部位的肿瘤。
