全面的 老年评估 老年患者的评估项目 除了评价身体和精神健康外,专门深入地评估功能、认知能力、社会支持、财务状况及环境因素。理想情况下,老年患者的定期检查应包括老年患者综合评价的很多方面,使得这两种方式非常相似。 根据评估的结果量身定制长久的干预措施(如复健、教育、辅导、支援服务)。
老年患者的评估成本限制了其广泛使用。 因此这种评估可能主要用于高危的老年患者,如年老体弱或慢性病患者(如通过邮寄健康问卷调查或在家中或约见的地方fang谈)。家属也可能提出要求进行老年患者评估的推荐。然而,在美国,年度健康检查 作为 Medicare 的承保福利提供,包括全面老年评估的主要组成部分,并提供详细的健康风险评估和个性化的预防计划。
评估可能包括以下益处:
改善护理效果和临床疗效
提高诊断准确性
改善功能和精神状态
降低死亡率
减少疗养院及医院急诊护理的使用
提高保健护理的满意度
如果老年患者相对健康的,一个标准的评估可能就可以了。
当老年患者的综合评估由 跨学科团队 老年病跨学科团队 每 4 年,美国卫生与公众服务部 (HHS) 都会更新其战略计划并确定其使命和目标。 HHS2022 年至 2026 年战略计划包括以下 5 个目标( 1): 战略目标1:保护和加强公平地获得高质量和可负担得起的医疗保健服务 战略目标2:保障和改善国家和全球卫生条件和成果... Common.TooltipReadMore (通常情况下包括老年医学专家、护士、社会工作者和药剂师)完成时,评估最为成功。通常,评估是在门诊环境中进行的。然而,有身体或精神障碍的患者和慢性病患者可能需要住院评估。
评估的范围
主要范围包括
功能性能力:评估日常活动能力(ADL)和辅助日常活动能力(IADL)。ADL包括吃饭、穿衣、洗澡、床和椅子之间转运、使用厕所以及控制膀胱和肠道。IADL使患者能独立生活,包括做饭、做家务、服用药物、完成任务、财务管理以及使用电话。
身体健康:包括老年人常见疾病(如,视觉、听觉、大小便失禁、步态和平衡)的病史询问和体格检查。
认知和精神健康:使用几个验证认知功能障碍(如 精神状态检查 精神状态的检查 )和抑郁(如, 老年人抑郁量表 老年抑郁量表(短表) ,Hamilton抑郁量表)的筛选试验。
社会环境状态:确定患者的社交网络、可用的社会支持资源、特殊需要和患者环境的安全性和便利性,通常由护士或社工提供信息。这些因素影响着所采用的治疗方法。检查表可用于评估家居安全。
更多信息
以下英语资源可能会有用。请注意,本手册对这些资源的内容不承担任何责任。
医疗保险:年度健康检查(AWE):一项美国资源,包括综合老年评估的主要组成部分,并提供详细的健康风险评估和个性化的预防计划