在子宫腺肌病中,异位子宫内膜组织浸润子宫肌层。这往往会引起弥漫性子宫增大(球状子宫增大)。子宫可以增大为原来的2-3倍,但通常不超过妊娠12周大小的子宫。
真正的患病率未知,部分因为诊断困难。然而,子宫腺肌症最常在 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症 在子宫内膜异位症中,功能正常的子宫内膜细胞植入子宫腔外的盆腔。症状取决于植入物的位置。典型的三联征是痛经、性交困难和不孕,但症状也可能包括排尿困难和排便时疼痛。症状的严重程度与疾病的分期是不相关的。可直接诊断,有时需要依据活检(通常通过腹腔镜)。治疗包括抗炎药、抑制卵巢功能和子宫内膜组织生长的药物、... Common.TooltipReadMore 、 子宫肌瘤 子宫肌瘤 子宫肌瘤(平滑肌瘤)是子宫的良性平滑肌肿瘤。子宫肌瘤通常会引起异常子宫出血、盆腔疼痛和压迫感、尿路和肠道症状、不孕症以及妊娠并发症。根据盆腔检查、超声或其他影像学检查进行诊断。患者的治疗取决于症状和生育意愿以及对手术治疗的偏好。治疗可能包括雌激素-孕激素避孕药、孕激素治疗、氨甲环酸和外科手术(例如子... Common.TooltipReadMore 或 盆腔疼痛 女性盆腔痛 盆腔疼痛是下腹部的不适,是常见的主诉。它与阴道疼痛和外阴或会阴疼痛分开考虑,后者发生在外生殖器和附近的会阴皮肤。盆腔还包含肠、膀胱和输尿管下段,周围环绕着肌肉、结缔组织和骨骼。骨盆疼痛可能源于这些结构中的任何一个。 骨盆疼痛可能是急性的或慢性的;持续 3 至 6 个月的疼痛被认为是慢性疼痛。 盆腔疼痛可能起源于女性生殖器官(子宫颈、子宫、卵巢、输卵管)或腹部的其他结构(肠道、泌尿道、盆底)。... Common.TooltipReadMore 的妇女中偶然发现。产次数多增加风险。
子宫腺肌病的症状和体征
子宫腺肌症的常见症状是经期大量出血、痛经和贫血。慢性盆腔疼痛也可以存在。
绝经后症状消失。
子宫腺肌症的诊断
盆腔检查
通常超声或MRI
症状和弥漫性子宫增大,且没有子宫内膜异位症或子宫肌瘤,可以帮助诊断子宫腺肌症。经阴道超声和MRI通常用于诊断,但确诊需要子宫切除术后组织学检查。
子宫腺肌症的治疗
子宫切除术
子宫腺肌症最有效的治疗是子宫切除术。
可以尝试类似治疗 子宫内膜异位 药物治疗 在子宫内膜异位症中,功能正常的子宫内膜细胞植入子宫腔外的盆腔。症状取决于植入物的位置。典型的三联征是痛经、性交困难和不孕,但症状也可能包括排尿困难和排便时疼痛。症状的严重程度与疾病的分期是不相关的。可直接诊断,有时需要依据活检(通常通过腹腔镜)。治疗包括抗炎药、抑制卵巢功能和子宫内膜组织生长的药物、... Common.TooltipReadMore 症的激素治疗。可以尝试用雌激素/黄体酮联合口服避孕药治疗,但通常不成功。左炔诺孕酮缓释宫内节育器(IUD) 可能有助于控制痛经和出血。
关键点
在子宫腺肌症中,子宫大小可以是原来的两倍或三倍。
它通常引起月经过多、痛经和贫血,并可能导致慢性盆腔疼痛;绝经后症状可能会消失。
经阴道超声和/或MRI通常用于诊断,但确诊需要子宫切除术后的组织学检查。
最有效的治疗是子宫切除术,但也可以尝试激素治疗(如口服避孕药)。